Page 192 - Bệnh Tụy Cách Phòng Và Điều Trị
P. 192
Cách phòng và điều trị
o Tiểu máu; có thể chân thưttng thận.
o Tiểu khó + tiểu máu hay bí tiểu: có thể vỡ
bàng quang.
o Vỡ khung chậu; có thể chấn thưctng niệu đạo.
Cần chú ý là chân thương các xươiag sườn cuối,
xưcmg chậu, đụng dập thành bụng cũng gây ra các
triệu chứng tương tự như viêm phúc mạc.
Chỉ 65% các trường hỢp chảy máu trong xoang
bụng được chẩn đoán trên lâm sàng.
2.1.2 - Vết thương thấu bụng:
Kh. tiếp rửiận BN, cần chú ý khci thác:
o Tác nlnân gây tổn thương (hình dáng, kích
thước)
o Hướng tác động
o Lực tác động
o Tmh trạng ban đầu của BN (nếu BN nhập viện
trong tình trạng sốc, có chỉ định mớ bụng thám sát
mà không cần làm thêm các chẩn doán cận lâm
sàng).
Các vết thương nhỏ trên thành bụng thường dễ
bị bỏ qua, tuy nhiên chúng có thể là dường vào của
một tổn thương nội tạng.
Vết thương vùng trên rốn có thể là vết thương
bụng-ngực. Do dó cần chú ý đến biểu hiện đau
ngực hay khó thở, nghe phổi và chụp phim ngực
thẳng.
191