Page 52 - Bệnh Tim Mạch
P. 52

Múa giật tăng khi vận động gắng sức, xúc động,
     giảm  khi  ngủ.  Không  có  rối  loạn  cảm  giác  và phản
     xạ bệnh lý.

         3.1.5.  Hạt dưới da (hạt Meynet):

         Hạt  rắn,  nhỏ,  không  đau,  không  nóng  đỏ,
    đường kính từ 10 - 20 mm.
         Không  dính  dưới  da  nhưng  dính  trên  nền
    xương nông:  khớp gối, khuỷu, cột sống,  số Iượng từ
    vài  hạt đến vài chục hạt.  Mất  đi  sau vài  tuần không
    để lại di chứng.


         3.2. Tiêu chuẩn phụ

         3.2.1.  Triệu chứng

         Sốt;  Thường nhiệt độ  >38 độ c.
         Đau khớp:  Có thể đau một hay nhiều khớp, đau
    khi khám và di động.

         Tiền sử thấp tim hoặc bệnh tim  do thấp;  Trong
    tiền sử có viêm khớp rõ hoặc có di chứng van tim.

         3.3. Dấu hiêu nhiễm liên cầu khuẩn nhóm A


         3.3.1. Antistreptolysine o  (ASLO):
         Tăng  >  333  đơn  vị  Todd  ở trẻ  em.  ASLO  bắt
    đầu  tăng  sau  nhiễm  liên  cầu  khuẩn  nhóm  A  10
    ngày,  kéo  dài  3-5  tuần  rồi  giảm  dần.  Nên  làm  2  lần
    cách  nhau  2-4  tuần  để  so  sánh  hiệu  giá  kháng  thể.



                                                           53
   47   48   49   50   51   52   53   54   55   56   57