Page 50 - Bệnh Tim Mạch
P. 50

Xác  định  bằng  tỷ  lệ  tim  -  ngực  trên  X-quang:
     Tim to ra khi tỷ lệ này trên 50% ờ trẻ trên 2 tuổi.
         - Tiếng cọ màng ngoài tim:

         Thường  xuất  hiện  ở  giai  đoạn  đầu  của  viêm
     màng ngoài tim.
         Nghe  rõ  ở  đáy  tim  hoặc  dọc  bờ  trái  xương  ức.
     Đây  là  triệu  chứng  của  viêm  tim  đang  tiến
     triển.Viêm  màng  ngoài  tim  có  thể  đơn  thuần  hay
     kèm theo viêm cơ tim hoặc viêm nội tâm mạc.

         Viêm  màng  ngoài  tim  còn  biểu  hiện  bằng tràn
     dịch màng ngoài tim nhưng ít gây chèn ép tim. Mau
     lành khi được điều trị bằng Corticode, không gây di
     chứng viêm màng tim co thắt, cần xác định bằng X-
     quang, ECG, siêu âm tim.

         - Suy tim.'
         Do viêm cơ tim, biểu hiện bằng:  Khó thở, phù,
     gan to, rối loạn nhịp tim.
         ở   trẻ  em  khi  bị  suy  tim,  nếu  không  có  một
     nguyên  nhân  nào  rõ  rệt  thì  thường  là  do  thấp  tim.
     Suy  tim  thường  là  biểu  hiện  của  một  đợt  thấp  tim
     tiến triển.


         3.1.2.  Viêm đa khớp:
         Thường gặp nhất (62 - 85%) với đặc điểm;

         - Sưng, nóng, đỏ, đau, giới hạn cử động.
         - Viêm từ 2 khớp trở lên.



                                                           51
   45   46   47   48   49   50   51   52   53   54   55