Page 53 - Bệnh Tim Mạch

Trong đa số trường hỢp thấp tim, hiệu giá kháng
thể tăng trừ trường hỢp múa giật.

3.3.2. Cấy dịch họng tìm LCK nhóm A

3.3.3. Sốt tinh hồng nhiệt
Sốt tinh hồng nhiệt mới bị trước đó vài ngày là
một bằng chứng lâm sàng tốt nhất của nhiễm liên
cầu khuẩn.

3.4. Tiêu chuẩn chẩn đoán

3.4.1. Chẩn đoán thấp tim khi có:

- 2 tiêu chuẩn chính và 1 bằng chứng nhiễm
liên cầu khuẩn.
Hoặc:

- 1 tiêu chuẩn chính, 2 tiêu chuẩn phụ và 1
bằng chứng nhiễm liên cầu khuẩn.

3.4.2. Ngoại lệ:

Có 3 trường hỢp sau đây được ưu tiên chẩn
đoán thấp tim mặc dù không hội đủ các tiêu chuẩn
của Jones:
- Múa giật đơn thuần (chorée de Sydenham);
Bệnh nhân chỉ có biểu hiện duy nhất là múa giật.
Cần loại trừ hội chứng máy cơ liên tục (tick), động
kinh, hystérie, thể múa giật trong bệnh Lupus, thể

múa giật của Huntington.

54