Page 122 - Bệnh Tim Mạch
P. 122
9.2.2. Các giai đoạn của phục hồi chức năng cho bệnh
nhãn nhồi máu cơ tim
- Tại trung tâm hồi sức tích cực
Bất động tuyệt đối trong những ngày đầu. Sau 2
- 3 ngày, vận động sớm cho bệnh nhân một cách từ
từ, tập thở bụng tại giường, bệnh nhân tự gập duỗi
các ngón tay, ngón chân, khớp khuỷu, cổ chân. Kỹ
thuật viên trỢ giúp gập duỗi đồng thời cổ chân,
khớp gối, khớp háng.
Từ ngày thứ 4 - 5, bệnh nhân có thể tự thực
hiện các động tác trê. Bệnh nhân được nâng một
cách từ từ (30 độ, 40 độ, 60 độ), nếu thích nghi tốt
có thể ngồi dậy tại giường có tựa lưng.
Sau 2 - 3 tuần, bệnh nhân có thể đứng dậy, đi
lại quanh giường hoặc trong phòng. Từ tuần thứ 3,
bệnh đưỢc đánh giá Bilan để quyết định chương
trình tập luyện thích nghi với gắng sức.
Những trường hỢp hẹp van động mạch chủ
nặng, suy tim mất bù, rối loạn nhịp tim nặng, huyết
khối tim trái mới, viêm tắc tĩnh mạch mới, đau
ngực không ổn định, tăng áp lực động mạch phổi
trên óOmmHg, viêm màng ngoài tim tiến triển
không đưỢc áp dụng chương trình tập luyện.
- Tại trung tâm phục hồi chức năng tim mạch
Áp dụng đối với bệnh nhân không có những
chống chỉ định trên và test gắng sức âm tính, bệnh
123