Page 58 - Bệnh Thường Mắc Thuốc Cần Dùng
P. 58
thuốc cố định, ban dạng liken, ban xuất huyết, ban đỏ nôt. Tìm ra tác
nhân gây bệnh là điều cốt yếu để điều trị.
Điều tri: Nếu do một thuốc nào đó hoặc do nghi ngờ thì ngưng thuốc
(thử nhạy cảm).
Có thể dùng corticoid bôi diện nhỏ (cortibion, flucinar;
hydrocortison...). Mày đay có thể cần epinephrin tiêm, hydrocortison
tiêm.
Xem thêm đại mục X - Dị ứng.
25. VẢY NẾN
Bệnh mạn tính, tái phát, đặc trưng là những sần, mảng đóng vảy
khô, được giới hạn rõ, màu sáng bạc, kích thước khác nhau. Thường
phản ánh yếu tố di truyền.
Trỉêu chừng: Phát ban vảy nến gồm chấn thương tạí chỗ, rám nắng
nặng, kích thích, do thuốc (chloroquin, lithium, chẹn beta, corticoid toàn
thân), viêm cấp hô hấp trên trẻ em do liên cầu khuẩn tan huyết beta
nhóm A. ở da đầu, sau tai, mặt duỗi, các khuỷu chi và đầu gối, lưng
mông, móng tay chân, lông mày, nách, rốn, hậu môn - sinh dục và toàn
thân. Là những sần mảng không ngứa, có bờ mép rõ, màu đỏ, bao phủ
bởi những vảy chồng chất, óng ánh bạc, sáng, trắng đục. Viêm khớp vảy
nến giống VỚI viêm khớp dạng thấp, viêm da vảy nến tróc vảy (vày mịn),
vảy nến mụn mủ (có mụn mủ).
Điều trị: Chỉ có thể kiềm chế, chưa có liệu pháp trị lành bệnh.
Bôi trơn, tiêu sừng, corticoid tại chỗ, salicylic tại chỗ, hắc ín than
đá rồi rọi tia cực tím, mỡ anthralin bôi sau 20-30 phút tắm sạch. Không
nên dùng corticoid có fluor.
ơ da đâu dùng acid salicylic + dầu khoáng chứa phenol, dung
dịch mặn để chà xát hoặc tiêm triamcinolon pha loãng NaCI 0,9%:
2,5mg/ml.
Uống sụn cá mập (satilage).
Chống chỉ định corticoid toàn thân.
54