Page 53 - Bệnh Thường Mắc Thuốc Cần Dùng
P. 53

hợp. Thuốc dùng toàn thân, xem mục 13 - Ngứa.
                  Biến  chứng:  Bội  nhiễm  gây  chốc  hoá  hoặc  gây  viêm  và  nhiêm
             khuấn  nặng,  bội  nhiễm  virut,  gây liehen  hoá và  biến  chứng do  điều trị
             sai  làm bệnh nặng thêm.

             16.1. VIÊM  DA TIẾP xùc
                  Viêm  cắp  hay mạn,  có  đường ranh giới rõ rệt,  gây bởi các chất
             tiếp xúc với da.
                  Có  thể  do  hoá chất  kích  thích  hay phản  ứng  tăng  cảm  muộn.  Ví
             dụ:  acid chỉ trong  ít phút;  xà phòng,  nước lã...  qua nhiều  ngày mới biểu
             hiện. Có thể do dị  ứng (tăng cảm muộn)  như các chất chứa trong thuốc
             dùng  trị  tại  chỗ:  một  số  khảng  sinh,  kháng  histamin,  promethazin,
             diphenhydramin,  thuốc  tê  benzocain,  chất  tẩy  trùng  thimerosal,
             hexachlorophen,  chất gây ổn định  ethylendiamin và dẫn xuất,  các chất
             dùng trong công  nghiệp da giầy và quần  áo,  kim  loại,  chất  nhuộm,  mỹ
             phẩm, chất công  nghiệp... (vô kể).
             Điều  tri:  Tìm  và  cách  ly  các  chất tiếp  xúc.  Các  kháng  histamin  ít  tác
             dụng.
                  Thuốc: tham khảo các mục dưới đây.


             16.2. VIÊM DA DO  DỊ ỪNG ÁNH SÁNG
                  Thường do kem cạo râu,  kem chống nắng,  Sulfonamid.
             Trỉêu  chứng:  Đỏ  da,  sưng  phù,  bọng  nước,  ngứa,  nổi  mụn.  Có thể  bị
             viêm  tại  chỗ  hoặc  lan  rộng  ra.  Loại  bỏ  được  nguyên  nhân  ban  đỏ  sẽ
             mất  dần,  hoá  dày,  nếu  vẫn  còn  tiếp  xúc  thì  viêm  da  dai  dẳng  (tìm  dị
             ứng nguyên).
             Điều  tri:  Có  thể  dùng  một  số  cách  thức  và  thuốc  thông  thường  như
             ngứa.  Dùng  corticoid (prednisolon  60mg/ngày)  X  12-16  ngày,  cứ  3-4
             ngày giảm liều thuốc xuống  10-20 mg, dùng kem corticoidbôi tại chỗ.
                  Xem thuốc dùng toàn thân ở mục  13 -  Ngứa.


                                                                     49
   48   49   50   51   52   53   54   55   56   57   58