Page 58 - Bệnh Trầm Cẩm
P. 58
Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG
tàng hiệu quá điều trị khi phối hợp với TCA hơn là khi
phối hợp với SSRI.
Thỵroid hormone: Triiodothyronme (T3) và
Thyroxine (T4) đã được sứ dụng từ lâu để gia tàng
hiệu quá điều trị cúa TCA. T3 có vé hiệu quả hơn T4.
Việc gia tăng hiệu quả điều trị cúa T3, T4 có thể do
điều chmh chứng nhược giáp dưới lâm sàng (Subclinical
hypothyroidism) và thúc đấy hoạt động hệ dẫn truyền
thần kinh noradrenergic. Hiện còn ít số liệu về phối T3,
T4 và SSRI cũng như ảnh hướng lâu dài trên chức năng
tuyến giáp nội sinh.
Pindolol là một chất đối vận B adrenoceptor, ức
chế 5HT1A và 5HT1B/1D autoreceptor, có thế làm
tăng nhanh hiệu quả và tý lệ đáp ứng điều trị cho các
bệnh nhâiì trầm cám nặng, mà trước đó đã điều trị bằng
Auoxetine. Một số tác giá nhận thấy Pindolol tăng hiệu
quả, gây đáp ứng sớm ớ những người bệnh trầm cám mới
bị, không hiệu quả ớ những người bệnh trầm cảm tái diễn
nhiều lần và mãn tính.
Oỉamapine: Trong một nglũên cứu ngẫu nhiên gia
tăng hiệu quá điều trị trên nhóm nguời bệnh, đã được sứ
dụng Auoxetine đơn độc.
Gia tăng hiệu quả thuốc chống trầm cảm đang dùng
bằng một thuốc chống trầm cám có cấu trúc hoá học và
dược lỹ khác: