Page 131 - Tai Biến Mạch Máu Não Cách Phòng Và Điều Trị

TAI BIỀN MACH MÁU NÃO
4
thống nhất hoàn toàn về liều lượng aspirine trong phòng
ngừa thứ phát nhồi máu não, nhưng theo khuyến cáo cúa
Hiệp hội các bác sĩ lồng ngực Hoa Kỳ ( AGCP ) thì liều
50mg - 325mg/ngày cho kết quá như nhau.

- Ticlopidinc
Nghiên cứu Ticlopidine Aspirin Stroke Study

(TASS) so sánh tác dụng 500mg ticlopidine và 1300
aspirine trong trong phòng ngừa thứ phát nhồi máu não
trong thòi gian hơn 5 năm, trên 3069 bệnh nhân cho thấy
Ticlopidine có hiệu quá phòng ngừa nhồi máu cao hơn
aspirine trên cá hai phái.

Nghiên cứu cho kết quả Ticlopidine có hiệu quá cao
hơn aspirine, nhưng có tác dụng phụ cần lưu ý là giảm
bạch cầu 1% ớ bệnh nhân và một số tác dụng phụ ít gặp
như suy túy.

- Clopidogreỉ

Nghiên cứu Clopidogrcl versus aspirine in patients
at risk of ischemic events trial (CAPRIE) thực hiện trên
19.185 bệnh nhân, so sánh tác dụng cúa clopidogrel
75mg/ngày với aspirine 325mg/ngày.

Kết quả Clopidogrel với liều 75mg/ngày có hiệu quả
hơn aspirine trong phòng ngùa tái phát tai biến thiếu máu
não, thuốc ít tác dụng phụ về dạ dày hơn aspirine, tuy
nhiên vẫn có các tác dụng phụ là làm giám bạch cầu trong
một số ít trường hợp.