Page 130 - Tai Biến Mạch Máu Não Cách Phòng Và Điều Trị
P. 130

Tủ sách Y HỌC PHỔ THÒNG


        khi dùng clopidogrel;  thường hồi phục khi ngưng thuốc.
        Biến  chứng hiếm thrombotic thrombocytopenic purpura
        (TTP)  0.02%,  xảy ra  sau  khi  dùng 4  -  8  tuần,  tuy  hiếm
        nhưng rất nặng.

             * C hống kết tập tiêu càu  -  Đ ối vận  GP U b/nia:
             Đây  là  các  thuốc  chống  hoạt  tính  men  GPIIa  và
        GPIIIb,  hiện  mới  sứ  dụng  trong  thòi  gian  gần  đày  và

        chưa thông dụng.
             Abciximab  (c7E3 Fab, ReoPro).

             Kháng thể đơn dòng cúa GP2b3a.
             Eptihbatide  (peptide, Integrilin).

             Tirohban  (nonpeptide, Aggrestat).
              * Phòng ngừa  thứ phát nhồi máu não:

              Có  rất nhiều  nghiên  cúu  chứng minh  hiệu  quá  cứa
         các  thuốc  chống kết  tập  tiếu  cầu  trong  phòng  ngừa  thú
         phát nhồi máu não.

              - Aspirine
              Aspirine có tác dụng làm giảm nguy cơ nhồi máu tái

         phát  so  với  placebo,  tuy  nhiên  có  một  số  tác  dụng  phụ
         khi sứ dụng.
              Tác dụng phụ chú yếu là tiêu hóa.

              Xuất huyết tiêu hóa gặp trong 2.6% các trường hợp,
         các tác dụng phụ khác là đau  thượng vị, loét dạ dày.

              Liều  hiệu  quả  của  aspirine:  Hiện  nay  chưa  có  một
   125   126   127   128   129   130   131   132   133   134   135