Page 129 - Tai Biến Mạch Máu Não Cách Phòng Và Điều Trị

TAI BIỀN MACH MALI NÁO

* Thuổc ly giải huyết khối:

Các thuốc thuộc nhóm này hoạt động qua cơ chế
kích hoạt plasmine, là chất làm tan huyết khối tự nhiên.
Streptokinase, tPA, rTPA.

* Các thuốc chổng kết tập tiếu cầu sứ dụng trong
nhồi máu não:
Aspirin: Aspirin (acetylsalicylic acid) có tác dụng
chống kết tập tiếu cầu thông qua cơ chế ức chế men
cyclooxygenase trong tiếu cầu, thuốc hấp thu nhanh ớ dạ

dày và ruột, thời gian bán húy 40 phút. Với liều lOOmg
uống thuốc ức chế hoàn toàn tống hợp TXA 2 của tiếu
cầu và có tác dụng ngay sau khi uống 30 phút. Hiời gian
máu chảy trớ về bình thường sau 48 giờ nhờ các tiếu cầu
mới phóng thích.
* ứ c ch ế thụ thếA D P:

Đây là nhóm thuốc ức chế sự kết tập tiếu cầu qua ức
chế thụ thê ADP.

Clopidogrel (Plavix): Thuốc sau khi hấp thu phải
biến dưỡng thành dạng hoạt động ớ gan. Do đó, chi có
tác dụng sau khi uống 3 - 5 ngày, thời gian tác dụng kéo
dài 4 - 8 ngày.
Ticlopidinc (Ticlid); Thuốc có cùng cơ chế tác dụng
nhu clopidogrel, nhưng hiện nay không được ưa chuộng
vì một số tác dụng phụ như: Giảm bạch cầu nặng trong

1% trường hợp dùng thuốc so với 0.1% các trường hợp