Page 159 - Phương Pháp Phát Hiện Sớm Bệnh Ung Thư
P. 159
Phương pháp đểphát hiện sớm bệnh ung thư
chít hẹp lòng thực quản, đặc biệt xác định được tương
quan giải phâu cũng như mức độ xâm lấn của khối u đối
với các cơ quan khác trong trung thất.
4. Chẩn đoán
4.1. Biêu hiện lâm sàng
Nuốt nghẹn
Ung thư thực quản thường gặp ở người trên 50 tuổi.
Nuốt nghẹn là triệu chứng thường gặp nhất nhưng không
đặc hiệu. Khởi đầu có cảm giác nuốt vướng sau xương ức.
Nuốt nghẹn mơ hồ, nhận thấy tương đối rõ khi nuốt thức
ăn đặc. Nghẹn tăng dần và biểu hiện ngày càng rõ. Bệnh
nhân nghẹn khi ăn thường dừng lại uống nước hoặc canh.
Quá trình bệnh tăng dần, lúc đầu khó nuốt với thức ăn
đặc về sau khó nuốt với thức ăn lõng. Cuối cùng, uống
nước củng nghẹn.
Trớ
Triệu chúng trớ là do khối u cản trở thức ăn, dịch tiết thực
quản, nước bọt đọng lại, khi ngú trớ ra ngoài. Dịch trớ lạc
vào đường thở gây nên hiện tượng viêm đường hô hấp kéo
dài, trội lên tùng đọl:. Bệnh nhân hầu như không nôn.
Triệu chứng khác
Đau sau xương ức. Cảm giác đau mơ hồ, dai dẳng.
Khàn tiếng mức độ vừa do viêm đường hô hấp trên hoặc
khàn rõ như tiếng vịt đực do u hoặc hạch di căn xâm lấn
163