Page 158 - Phương Pháp Phát Hiện Sớm Bệnh Ung Thư
P. 158

Hoàng Thùy (biên soạn)



       thất  như khí  - phế quản,  màng phổi,  các  mạch  máu  lớn...
       thì sẽ xuất hiện các triệu chứng của các biến chứng nặng.
          + Toàn trạng bệnh nhân gầy sút, thiếu máu, suy kiệt.

          * Triệu chứng cận lâm sàng:
          + X-quang:

          - Soi và chụp thực quản có uống thuốc cản quang (tư thế
       thẳng, nghiêng,  chếch trước -  phải,  chếch  trước - trái): hmh
       thực quản bị chít hẹp lại. Có thể thấy hai loại hình ảnh:

          -  Thể sùi;  chỗ  thực  quản  hẹp  có bờ viền  khuyết  nham
       nhở, không đều.
          - Thể thâm  nhiễm:  lòng  thực  quản bị  chít hẹp  lại,  viền

       chỗ chít hẹp ngoằn ngoèo.
          -  Chụp dạ  dày cản  quang  tư thế Trendelenburg;  nhằm
       xác định liên quan của khối  ung thư thực quản vói  vùng
        tâm vị và dạ dày.

          + Nội soi thực quản;
          Xác định chính xác vỊ trí khối u, hình dạng khối u, mức

        độ  chít  hẹp  lòng  thực  quản,  tình  trạng  loét  và  sùi  của  bề
        mặt khối u. Đặc biệt, nội soi còn cho phép sinh thiết khối u
        và lấy bệnh phẩm đi xét nghiệm tế bào học và tổ chức học
        đế xác định chẩn đoán.

          + Chụp cắt lớp vi tính (CT):
           Xác  định  chính  xác  vị  trí  và  hình  thái  khối  u,  mức  độ



        162
   153   154   155   156   157   158   159   160   161   162   163