Page 47 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu
P. 47
PHÒNG VÀ CHỮA CÁC BỆNH ĐAU ĐẦU
Chương II
CÁC PHƯƠNG PHÁP KHÁM VÀ
CHẨN ĐOÁN ĐAU ĐẦU
I. CÁCH KHÁM BỆNH NHÂN ĐAU ĐAU
Tính chất phức tạp và đa dạng của đau đầu như các
bảng phân loại đã nêu, đòi hỏi người thầy thuốc lâm sàng
khả năng hiểu biết nhiều mặt vối một phương pháp khám
bệnh đặc biệt.
Vì đau đầu mang nặng rất nhiều yếu tô" tâm lý - xã hội
nên thầy thuốc không thể chỉ bằng một vài câu hỏi theo
công thức cứng nhắc, lạnh nhạt, vối một vài động tác thăm
khám, xét nghiệm qua loa, mà chẩn đoán chính xác được
căn nguyên đau đầu. Trên thực tế lâm sàng, theo sô" liệu
nghiên cứu của nhiều tác giả trên thế giới, có từ 70 đến
80% bệnh nhân đau đầu chỉ có triệu chứng " đau đầu " đơn
độc, không có một dấu hiệu khách quan nào về khám xét
lâm sàng và cận lâm sàng. Bởi vậy, phương pháp hỏi bệnh
"có ý thức tìm hiểu tâm lý" có giá trị rất quan trọng cho
hướng thăm dò, chẩn đoán nguồn gốc của chứng đau đầu.
A. KHÁM LÂM SÀNG
1. Hỏi bệnh
Hỏi bệnh là bước tiếp xúc đầu tiên của thầy thuốc
với người bệnh. Họ đến gặp thầy thuốc với một niềm hy
vọng mới và thường mang theo khá nhiều hồ sơ khám
47
