Page 44 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu
P. 44

ĐẠI CƯƠNG


              Những dẫn liệu này phù hợp với các quan sát lâm sàng
          trong bệnh đau đầu.
              Ví dụ,  tần số đau đầu thấp nhất,  đặc biệt là đau đầu
          mãn, quan sát được trong thòi gian giữa 24 giò và  10 giờ,
          sau  đó  khả  năng  xuất  hiện  đau  đầu  tăng  lên  từ  10  đến
          20 giờ.
              Ớ  nữ,  trong  giai  đoạn  sinh  đẻ  thường  ít  bị  đau  đầu,
          cường độ đau đầu thấp nhất ở ngày thứ tám, thứ chín của
          chu kỳ. 0 phụ nữ uống thuốic tránh thai cơn đau đầu xuất
          hiện thưa hơn ở khoảng ngày thứ  12 -  13 của chu kỳ, sau
          đó tần sô" xuất hiện  đau  đầu tăng lên.  0  phụ  nữ đã  mãn
          kinh cũng có  sự giao  động trong ngưỡng đau  theo tháng.
          Nói  chung  ngưỡng  đau  ở  họ  thấp  hơn  và  giảm  sau  ngày
          thứ 12 của chu kỳ, sau đó đau đầu có thể tăng lên.

              ở nam, sự xuất hiện và sự tăng đau đầu có thể xảy ra
          vào ngày thứ nhất đến ngày thứ  12  của chu kỳ tháng đã
          nói trên và trước khi chu kỳ kết thúc.
              Thực ra sự giao động ngưỡng đau ở đàn ông biểu hiện
          ít rõ, còn ngưỡng đau thì luôn cao hơn.
              Từ lâu người ta đã biết rằng đau đầu xuất hiện và tăng
          cường trong thời gian nhất định của năm. Mỗi thầy thuốc
          đều  đã  quan  sát  được  một  sô" khá  lớn  bệnh  nhân  có  thời
          gian đau đầu trong năm.  Brezowsky và đặc biệt là Kugler
          cùng cs đã thu  được  những  dẫn liệu khoa học về vấn  đề
          này. Trên cơ sở đau đầu do mạch máu xuất hiện ít nhất vào
          mùa hè (tháng sáu đến tháng tám), và nhiều nhất vào mùa
          xuân và mùa thu. Mùa đông đau đầu xuất hiện nhiều hơn
          so với mùa hè, nhưng ít hơn so vối mùa thu và mùa xuân.
              Chúng  tôi  xin  giới  thiệu  các  dẫn  liệu  của  Kugler  và
          cộng  sự  thu  thập  được  ở  Khoa  đau  đầu  bệnh  viện  Thần
          kinh  ở  thành  phô" Saraevo  (Nam  Tư  cũ).  Trong  sô"  1922
          bệnh  nhân  đến  phòng  khám  trong  vòng  ba  năm  do  đau
          đầu  mạch  máu  loại Migraine, đau  đầu  mạch  máu  không



          44
   39   40   41   42   43   44   45   46   47   48   49