Page 40 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu

ĐAI CƯƠNG

- Đau thần kinh này còn có đặc tính riêng biệt:
+ Đau định khu (thí dụ như đau thân dây thần
kinh).
+ Đau thường kèm theo giảm cảm giác ở cùng
khu vực, trong khi các chứng đau thần kinh
nguyên phát khám thấy hoàn toàn bình thường.
- Về mặt căn nguyên, đau thường là thứ phát và là
triệu chứng của một tổn thương cần tìm, thường ít
nhiều khó xác định được nguyên nhân:
+ Trong hộp sọ: do u đè ép, căng kéo các đau
thần kinh cảm giác, phồng động mạch hay
viêm nhiễm của một quá trình bệnh màng não.
+ Ngoài hộp sọ: các hư tổn khác nhau như sẹo,
' viêm nhiễm.v.v...
+ ở chính hộp sọ: các lỗ, nơi thoát ra của các dây
thần kinh sọ não bị u xâm nhập.

4. Cơ chê đau cơ
Cần phải nhấn mạnh vai trò nổi bật của yếu tô' đau cơ
trong chứng đau đầu, đau cổ - sọ và đau sọ - mặt.
Có 2 nhóm cơ quan trọng có liên quan:
- Phía sau: các cơ khu sau cổ có chức năng chủ yếu
là giữ tư thế thẳng đầu.
- Phía trước: các cơ nhai, cơ thái dương có diện bám
rộng vào hộp sọ.
Các cơ này bị căng quá mức, kéo dài ra, đều đau như
đốỉ với tất cả các cơ điều chỉnh tư thế khác.
Do vậy, mà trong bệnh uốn ván, viêm màng não, co
cứng cơ, các cơ này đều đau. Cứng gáy cũng là một dấu
hiệu và là thành phần của đau đầu do viêm màng não.
Đôi khi đau cơ liên quan đến co cứng cơ lân cận thường
gắn liền với một tổn thương, chấn thương (bong gân, đĩa
đệm, gẫy xương hàm).

40