Page 74 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Thiếu I Ốt

Điều trị

Liệu pháp được chọn phụ thuộc vào loại bướu giáp
(lan tỏa, nhân) và thời gian bướu đã có (mới hay đã lâu).
- Bướu giáp lan tỏa mói mắc
Nên dùng hormon trị liệu, nhằm ức chế sự tiết TSH.
Liều thyroxin cần thiết để đạt được sự ức chế này là
từ 100 - 200pg/ngày.
Các hormon T4 được dùng dưới dạng L- thyroxin là
dạng có tác dụng tô"t hơn cả. Có thể dùng riêng hoặc

dưối dạng kết hỢp theo tỷ lệ 4/1 (4T4/IT3).
Cũng có khi dùng dưối dạng bột giáp đông khô như
khi điều trị suy giáp.
Liêu lượng hormon giáp trong điều tri BGĐT.

Liều trung binh/ngày Liều tối đa/ngày
L-L 100- 150ng 200ng
L-T3 25 50|ig

L -L + L -T , 100L+ 20L 180.+ 4 5 L
Bột giáp đông khô 1 - 1,5g 2g
0.05- 1,10g 0.20q
Bướu giáp nhỏ lại tới mức bình thường trong 60%
các trường hỢp.
Cần điều trị trong 6 tháng, trước khi kết luận là có
kết quả hay không.
Chú ý: Hormon giáp là loại hormon sinh nhiệt
(hormon calorigènes) nên khi uống bệnh nhân hay kêu
nóng, khó chịu. Có thể khắc phục bằng cách giảm bốt
liều lượng, hoặc dùng liêu nhỏ tăng dần. Có thể khắc