Page 151 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Thiếu I Ốt

- Biếng ăn, triệu chứng này ít thấy ở người trẻ.
- Mạch nhanh, cũng thường xuất hiện nhưng ít hơn
so vói ngưòi trẻ.
- Bệnh bưóu giáp cũng thường có mạch nhanh,
chiếm tỷ lệ 63 - 78% và giảm đi theo tuổi.
- Triệu chứng về mắt ở người cao tuổi ít gặp: Co cơ
nâng mi chỉ thấy từ 12 - 35%, lồi mắt thấy có từ 8 - 13%.

- Một sô triệu chứng khác ít gặp hơn ở người cao tuổi
như: Sợ nóng, ra nhiều mồ hôi, dễ bị kích thích, nhất là
cảm giác khát là triệu chứng giảm một cách sinh lý ở
người có tuổi (họ mất hoặc giảm cảm giác khát).
Các triệu chứng lâm sàng, tạo nên một hội chứng
khêu gỢi tới bệnh thì ít thấy ở người già, thường là rất ít
triệu chứng và triệu chứng không điển hình yêu cầu
phải khám một cách hệ thống.

Thăm dò sinh hóa
- Hormon giáp trạng và TSH
+ tự do đồng thời hạ TSH.

+ T4 toàn phần trong huyết thanh bình thường là
65 - 155nmol/l.
+ T4 tự do là 10 - 30nmol/l.
+ TSH trong huyết thanh bình thường là 5p,u/l
(1,5 - 7pU/l).
+ TSH hạ dưới mức kỹ thuật siêu nhậy có thể đo được.
T3 trong huyết thanh bình thường từ 1,2 - 3,lnmol/l.
Trong cường giáp người già, sự tăng Tg huyết thanh
cũng ít thấy, gặp trong 31,5 - 50% các trường hỢp. T3

151