Page 150 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Thiếu I Ốt
P. 150
giảm sự nhậy cảm của giáp trạng vối các kháng thể
kháng thụ thể của TSH.
- Bướu đa nhân
Tỷ lệ mói phát hiện của bệnh cường giáp có môl
liên quan mạnh mẽ trong một sô" vùng có tần suất mắc
bệnh tuyến giáp. Sự cung cấp thức ăn có lượng i-ốt cao
có thể làm thuận lợi cho sự tiến triển này trên các bệnh
nhân nhậy cảm bởi thiếu i-ốt tương đối trước đó, càng
rõ trên các phụ nữ hơn nam giói. Tỷ lệ cao nhất ở người
tuổi 50 - 60 tuổi và giữa 74 - 79 tuổi.
Các bưóu có đặc điểm thuần nhất vê' cấu trúc, về
hoạt động chức năng và về sự điều tiết của các nang
giáp trạng: Một sô" nang nằm im, sô" khác lại hoạt động
quá mạnh, một sô" lại hoạt động tự trị (autonome). Mức
độ ngộ độc giáp trạng phụ thuộc vào tổng cung lượng
nội tiết tô" của mỗi nang.
Sô" hình thành cường giáp thường từ từ: Tiến triển
không đều, có giai đoạn hồi phục tự phát rồi lại tái phát.
- Cường giáp trạng do uốhg thuốc
Đó là hậu quả của việc nhiễm i-ôt trên người có tuổi
nhưng không đều, có giai đoạn hồi phục tự phát, sau đó
lại tái phát.
5.3. Triêu chứng
Các triệu chứng lâm sàng
- Sút cân là dấu hiệu thường gặp nhất của cường
giáp ở người cao tuổi, chiếm từ 50 - 87% các trường hỢp.
Dấu hiệu này thường hơn ở người trẻ.
15C