Page 150 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Thiếu I Ốt
P. 150

giảm  sự  nhậy  cảm  của  giáp  trạng  vối  các  kháng  thể

       kháng thụ thể của TSH.
           - Bướu đa nhân
           Tỷ  lệ  mói  phát  hiện  của  bệnh  cường  giáp  có  môl
       liên quan mạnh mẽ trong một sô" vùng có tần suất mắc
       bệnh tuyến giáp.  Sự cung cấp thức ăn có lượng i-ốt cao
       có thể làm thuận lợi cho sự tiến triển này trên các bệnh
       nhân  nhậy cảm bởi thiếu  i-ốt tương đối trước  đó,  càng
       rõ trên các phụ nữ hơn nam giói. Tỷ lệ cao nhất ở người
       tuổi 50 - 60 tuổi và giữa 74 - 79 tuổi.
           Các  bưóu  có  đặc  điểm  thuần  nhất  vê'  cấu  trúc,  về
       hoạt  động  chức  năng  và  về  sự  điều  tiết  của  các  nang

       giáp trạng:  Một sô" nang nằm im,  sô" khác lại hoạt động
       quá  mạnh,  một sô" lại hoạt động tự trị (autonome).  Mức
       độ  ngộ  độc  giáp  trạng  phụ  thuộc  vào  tổng  cung  lượng
       nội tiết tô" của mỗi nang.
           Sô" hình  thành  cường  giáp  thường  từ từ:  Tiến  triển
       không đều, có giai đoạn hồi phục tự phát rồi lại tái phát.
           - Cường giáp trạng do uốhg thuốc
           Đó là hậu quả của việc nhiễm i-ôt trên người có tuổi
       nhưng không đều, có giai đoạn hồi phục tự phát, sau đó
       lại tái phát.

           5.3.  Triêu chứng
           Các triệu chứng lâm sàng

           -  Sút  cân  là  dấu  hiệu  thường  gặp  nhất  của  cường
       giáp ở người cao tuổi, chiếm từ 50 - 87% các trường hỢp.
       Dấu hiệu này thường hơn ở người trẻ.

                                     15C
   145   146   147   148   149   150   151   152   153   154   155