Page 133 - Dị Ứng Trong Tai Mũi Họng
P. 133

về chẩn đoán, việc lập bệnh  sử thường là đủ để tiến
   hành  cách  ly  bệnh  nhân  khỏi  nguổn  dị  nguyên.  Nếu
   bệnh  sử không  đủ  thì  nên  nhờ bác  sĩ da  liễu  tìm  kiếm
   bệnh da liễu.
      THỬ DỊ NGUYÊN TRỰC TìẾP ở  RUỘT.

      Các  cuộc  thử dị  nguyên  trực  tiếp  ruột  có  thể  nhằm
   định  ra việc ăn khẹm.  Các  món  ăn  khem  này có  thể bổ
   xung  thêm  các  thức  ăn  sau  những  khoảng  thcri  gian
   được vạch từ trước.  Đây  là  một  phương pháp  thích hcfp
   nhằm nhận ra thức ăn gây bệnh dị ứng.

      Thể  dưới  lưỡi  :  thử  dưới  mũi  (nhằm  xác  định  các
   bệnh  dị  ứng  do  thức  ăn  gây  ra)  không  phải  là  một
   phương  pháp  lâm  sàng  theo  thói  quen.  Các  vật  liệu  có
   trọng  lượng  phân  tử  từ  30.000  -  50.000  bị  hấp  thụ
   nhanh  và  có  thể  đưa  đến  phàn  xạ  tức  thời  trong  vòng
   10-20  phút.  Cuộc  thử  này  không  cho  phép  phân  biột
   một  phản  xạ  tức  thời  phụ  thuộc  IgE  và  tính  không
   dung  thứ giả  dị  ứng  (preudoallergische  Intolerant).  Nó
   có  thể  đưa đến  những  phản  xạ phụ  trầm  trọng  như phù
   thủng  hầu.  Vì  vậy  để  chắc  chắn  hơn  thì  nên  xác  định
   bệnh  dị  ứng  do  thức  ăn  bằng  phương  pháp  khám  xác*
   định  sưng dạ dày,  và xác định  độ nhạy cảm  đối vội  tân
   dược bằng  phương  pháp của thày thuốc da liễu.
      5.3.  Xét nghiệm IN-VITRO.

      TÓM TẮT : xét nghiệm  In-vitro máu  trong  phòng thí
   nghiệm cho phép xác định toàn bộ  IgE và IgE đặc hiệu
   dị  nguyên  trong  huyết  thanh  cùng  như  sự  giải  phóng

                                                          133
   128   129   130   131   132   133   134   135   136   137   138