Page 131 - Dị Ứng Trong Tai Mũi Họng
P. 131
nguyên đổng thời cũng là cửa thâm nhập vào khu vực
niêm mạc mũi.
Việc chẩn đoán dị ứng học có thể gổm việc xác
định toàn bộ IgE (PRIST) của bộ tiết vách tai. vể
nguyên tắc, chỉ có kết quả bệnh lý khi mặt bằng huyết
thanh IgE tăng lên ở bệnh nhân (thông thường ở trẻ
em), Việc xác định kháng nguyên đặc hiệu dị ứng
trong khi thử RAST có thể cho những kết quả dương
tính đối với các dị nguyên hít vào như cây cỏ, lòng
trứng trắng (an bu min) và protein sữa.
Nếu đóng thời thấy triệu chứng mũi thì trọng tâm
chẩn đoán là xác định bộnh dị ứng mũi, nếu có (chương
4). Khi thử kích thích dị nguyên mũi và dùng kính hiển
vi kiểm tra, có thể thấy hiện tượng chảy mủ tai.
Nếu xác định được mũi tham gia vào bệnh sưng tai
thì cần vạch ra kế hoạch điều tra mũi trước hết cán bao
gổm việc điều trị dị ứng mũi.
Bẻn cạnh việc điều trị chống dị ứng, cần làm thoáng
vách tai để lái tạo thính lực đã bị hạn chế, đây là việc
cần tiến hành ngay tức khắc vì bệnh nhân thưòng 15 trẻ
nhỏ hoặc học sinh, vì thính giác liên quan đến việc học
tiếng và học ở trường.
4.2. Các bệnh mỉễn dịch tai trong.
Khả năng nhiễm bệnh tai trong do phản ứng miễn
dịch bênh lý chống lại các cấu trúc tiền đình - ốc tai
hiện tại vẫn được coi 15 giả thuyết. Trình độ hiểu biết
131