Page 131 - Dị Ứng Trong Tai Mũi Họng
P. 131

nguyên  đổng  thời  cũng  là cửa  thâm  nhập  vào  khu  vực
   niêm mạc mũi.
      Việc  chẩn  đoán  dị  ứng  học  có  thể  gổm  việc  xác
   định  toàn  bộ  IgE  (PRIST)  của  bộ  tiết  vách  tai.  vể
   nguyên  tắc, chỉ có kết quả bệnh  lý  khi mặt  bằng  huyết
   thanh  IgE  tăng  lên  ở  bệnh  nhân  (thông  thường  ở  trẻ
   em),  Việc  xác  định  kháng  nguyên  đặc  hiệu  dị  ứng
   trong  khi  thử  RAST có  thể  cho  những  kết  quả  dương
   tính  đối  với  các  dị  nguyên  hít  vào  như  cây  cỏ,  lòng
   trứng trắng (an bu min) và protein sữa.
       Nếu  đóng  thời  thấy  triệu  chứng  mũi  thì  trọng  tâm
   chẩn đoán là xác định bộnh dị ứng mũi, nếu có (chương
   4). Khi  thử kích thích dị nguyên mũi và dùng kính  hiển
   vi kiểm tra, có thể thấy hiện tượng chảy mủ tai.
       Nếu  xác  định  được  mũi tham  gia vào  bệnh  sưng  tai
   thì  cần vạch ra kế hoạch điều tra mũi trước  hết cán  bao
   gổm việc điều trị dị ứng mũi.
       Bẻn cạnh việc điều trị chống dị ứng, cần làm thoáng
   vách  tai  để  lái  tạo  thính  lực  đã  bị  hạn  chế,  đây  là  việc
   cần tiến hành  ngay tức  khắc vì  bệnh nhân thưòng  15  trẻ
   nhỏ hoặc học sinh, vì thính giác liên quan đến việc học

   tiếng và học ở trường.
       4.2.  Các bệnh mỉễn dịch tai trong.

       Khả  năng  nhiễm  bệnh  tai  trong  do  phản  ứng  miễn
   dịch  bênh  lý  chống  lại  các  cấu  trúc  tiền  đình  -  ốc  tai
   hiện  tại  vẫn  được  coi  15  giả  thuyết.  Trình  độ  hiểu  biết


                                                          131
   126   127   128   129   130   131   132   133   134   135   136