Page 219 - Các Chuyên Đề Về Nguy Cư Sức Khỏe
P. 219
điểm ngưỡng là dưới - 2SD của quần thể tham khảo NCHS. Suy dinh dưõng thể
gầy còm (wasting) xác định khi cân nặng theo chiểu cao thấp phản ánh tình
trạng thiếu ăn gần đây nhưng cũng có thể lâu hơn. Khi cả 2 chỉ tiêu cân nặng
theo chiều cao và cân nặng theo tuổi đều thấp hơn điểm ngưỡng thì đứa trẻ bị
suy dinh dưõng thể phôi hợp (mạn tính + cấp tính) vừa gầy còm, vừa còi cọc.
Bảng 14. Phân loại suy dinh dưỡng dựa vào càn nặng so với chiều cao và chiều cao so với tuổi
theo Waterlow (1976)
Cân nặng so với chỉểu cao
Chiểu cao Trên 80% Dưới 80%
so với tuổi Trên 90% Bình thường Gầy mòn
Dưới 90% Còi coc Gầy mòn +CÒÍ cọc
•
- Gầy mòn (wasting): Biểu hiện tình trạng suy dinh dưỡng cấp tính
- Còi cọc (stunting): Biếu hiện tình trạng suy dinh dưỡng trong quá khứ
- Gầy mòn + còi cọc: Suy dinh dưỡng mạn tính
Bảng 15. Phản loại các thể suy dinh dưỡng nặng theo Wellcome (1970)
Tỷ lộ % cân nặng Phù
theo tuổi Có Không
60-80% Kwashiorkor Suy dinh dưỡng độ 1, II
<60% Marasmus-Kwashiorkor Marasmus
Dựa vào tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em ở các thể suy dinh dưỡng, người ta
phân loại mức độ thiếu dinh dưởng ỏ cộng đồng như sau:
Bảng 16. Phân loại Mức độ thiếu dinh dưỡng ỏ cộng đồng trẻ em dưới 5 tuổi
Chỉ tiêu Mức độ thiêu dính dưõng theo tỷ lệ %
Thấp Trung bình Cao Rất cao
Thấp cỏi
<20 2 0 - 2 9 3 0 - 3 9 > 4 0
(Stunting)
Nhẹ cản
(Underweight) < 10 1 0 - 1 9 2 0 - 2 9 > 3 0
Gầy còm <5 5 -9
(Wasting) 1 0 - 1 4 > 1 5
1.4. Giới thiệu chuẩn tăng trưởng trẻ em của Tổ chức Y tế thế giới
Vào tháng 4 năm 2006, Tổ chức Y tế thế giới đã phát hành cuốn chuẩn
tăng trưởng trẻ em. Đây là một công cụ quan trọng và khoa học để đánh giá việc
tuân thủ quyển trẻ em về phát triển, đóng góp vào việc thực hiện hiệp ước
chung về quyền trẻ em. Đồng thời cũng được sử dụng như một bàng chứng cho
việc vận động, thực hiện và đo lường các mục tiêu, chỉ sô" về sức khỏe, các mục
tiêu phát triển thiên niên kỷ.
219