Page 215 - Các Chuyên Đề Về Nguy Cư Sức Khỏe
P. 215

5.2.  Cách đánh giá và phân loại tiêu chảy






                                                    Hai trong các dấu hiệu sau:                                                                          ► Nếu trẻ không có khả năng nhiễm khuẩn nặng:




                                                    . Ngủ li bì hoặc khó đánh thức                                              Mất                    Nhanh chóng truyền dịch (Ringer lactat hoặc NaCI


                                                                                                                                nước                   0,9 %): 30ml/kg trong  1  giờ và sau đó chuyển gấp
                                                    . Mắt trũng
                                                                                                                                nâng                   đi bênh viên.
                                                                                                                                                                              •
                                                                                                                                                                •
                                                    . Nếp véo da mất rất chậm
                                                                                                                                                        ► Nếu trẻ có khả năng nhiễm khuẩn nặng chuyển


                                                                                                                                                       gấp đi bệnh viện. Dặn bà mẹ cho uống từng thìa ó

                                                                                                                                                       trẽn đường đi và tiếp tục cho bú.






                                                   Hai trong các dấu hiệu sau:                                                                          > Bù dịch và cho ăn đối với mất nước (phác đồ B).


                                                                                                                                                       Chỉ trong 4 giờ và sau đó chuyển gấp đi bệnh viện
                                                    . Vàt vã kích thích                                                         Có  mất
                                                           •
                                                                                                                                nước                    > Nếu  trẻ  có  khả  năng  nhiễm  khuẩn  nặng:
                                                    . Mắt trũng
                                                                                                                                                       Chuyển  gấp  đi  bệnh  viện.  Dặn  bà  mẹ  cho  uống


                                                    . Nếp véo da mất chậm                                                                             từng thìa ORS trên đường đi và tiếp tục cho bú.






                                                   Không  đủ  các  dấu  hiệu  để  Không                                                                 ► Uống  thêm  dịch  để  điéu  trị  tiêu  chảy  tại  nhà


                                                   phản  loại  có  mất  nước  hoặc  mất                                                                (phác đổ A)


                                                   mất nước nặng                                                               nước
                                                                                                                                                        ► Khám lại sau 2 ngày






                                                   Tiêu chày 14 ngày hoặc hơn                                                  Tiêu                     ► Nếu trẻ bị mất nước, điều trị tinh trạng mất nước


                                                                                                                               chảy                   trước khi chuyển, ngoại trừ trẻ có khả năng nhiẻm

                                                                                                                               kéo  dài  khuẩn năng


                                                                                                                               nặng
                                                                                                                                                        > Chuyển đi bệnh viện






                                                   Có máu trong phân                                                           Lỵ                       ► Nếu trẻ bị mất nước, điều trị tình trạng mất nước


                                                                                                                                                      trước  khi  chuyển,  ngoại  trừ  có  khả  năng  nhiễm


                                                                                                                                                      khuẩn nặng.



                                                                                                                                                        > Chuyển gấp đi bệnh viện









                                                 5.3. Kiểm tra vấn để dinh dưởng hoặc nhẹ cân




                                                                Chế độ nuôi dưỡng đầy đủ là rất cần thiết cho sự tăng trưởng và phát triển



                                                 của trẻ.  Nuôi dưõng kém trong thời kỳ trẻ nhỏ có thể ảnh hưởng lâu dài đến đời


                                                 sổng của trẻ.  Sự tăng trưởng được đánh giá thông qua cân nặng theo tuổi. Việc


                                                 đánh  giá  chế độ  nuôi  dưỡng  và  cân  nặng của  trẻ  rất  quan  trọng  để có  thê  cải



                                                 thiện chê độ nuôi dưỡng nếu cần.




                                                                Chê độ nuôi dưỡng tốt nhất đối với trẻ nhỏ là cho bú sữa mẹ hoàn toàn, bú



                                                 sữa mẹ hoàn toàn nghĩa là trẻ chỉ bú mẹ mà không dùng thêm thức ăn hay nước


                                                 uôrig gì khác.


























                                                                                                                                                                                                                                                                   2 1 5
   210   211   212   213   214   215   216   217   218   219   220