Page 291 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường
P. 291
- Hạn chế muối ản hàng ngày theo DASH (Dietary
appoachs to Stop hypetension) ăn chế dộ 1600 mg natri có hiệu
quả tương đương một thứ thuốc diều trị hạ huyết áp.
• ♦ ; ' •
- Ãn nhiều rau, trái cây giúp hạ huyết áp
- Hạn chế rượu
Kết quả điéu chinh lối sống để điểu trị tăng huyết áp (INC 7-2003)
Điểu Chĩnh Khuyến cáo HA tâm thu giảm
• » •
Giảm cân Duy trì BMI bình thường 5 - 20mmHg/10Kg
18.5-24,4 cân giảm
Ẳn nhiều hoa quả, rau, bơ
Tuân thủ chế đổ sữa ít chấỉ béo, giảm mỡ 4-14mmHg
ăn DASH
bâo hoà, mỡ toàn phẩn
Dùng 2,4g natri -» <6gr
Giảm natri ăn vào 2-8mmHg
NaCI (<100mEg/l)
Không quá 2 ly ruợu nhỏ/
Hạn chế uống rượu 2-4mmHg
ngày (30ml) <750 ml bia
4 . 4 . Điểu ừị bàng thuốc
ề
а. Lợi tiểu, thiazid: viên 25 mg là thuốc được sử dụng rộng
rãi trong điều trị tăng huyết áp, thiazid có tác dụng tăng thải
natri và nước ỏ thận, giãn cơ trơn mạch máu và giảm phì đại
thất trái tương đương ức chế men chuyển.
б. Thuốc chẹn beta: được sử dụng rộng rãi.
Thuốc ức chế tác dụng giao cảm lên tim. Giảm lực co cơ
tim, giảm nhịp tim, thuốc ngăn chặn giải phóng renin qua
trung gian thần kinh giao cảm.
Thuốc chẹn beta có thể che lấp triệu chứng hạ glucose
huyết ỏ bệnh nhân đái tháo đưòng qua trung gian thần kinh
giao cảm như run tay, nhịp nhanh. Một sô' nghiên cứu còn cho
295