Page 220 - Bệnh Tụy Cách Phòng Và Điều Trị
P. 220

Cách phòng và diều trị

         ngày hết) thvíờng vàng da sau đau nhưng không sốt
         như sỏi mật.
            - Toàn thân: Gầy đét, da khô, tóc thưa, dễ rụng,
        mệt mỏi, thiếu máu, phù nề.


            2.  Xét  nghiệm:
            -  Amynaza,  lipaza  máu  không  cao,  tuy  nhiên
        am)T>aza máu tăng cao sau cơn đau có ý nghĩa.
            -  Bilirubin,  phosphattaza  kiềm  có  thể  tăng  do
        viêm mạn quaníì ống mật.  Định lượng canxi,  lipit,
        tryglycerit huyết để phát hiện VTM trong cường cận
        giáp và  tăng lipit máu.
            - Nghiệm pháp tăng đường máu, biểu hiện kiểu
        đái tháo đường. 3 xét nghiệm nước tiểu: Amynaza,
        glucoza, sắc tố mật, xét nghiệm D-xyloza giúp chẩn
        đoán chứng kém hấp thu.
            -  Xét  nghiệm  trực  tiếp  dịch  tá  tràng,  dịch  tuy,
        test  secretin,  test  secretin-pancreozymin hoặc bữa
        ăn,  định  lượng lactoííerin  trong dịch tụy nếu tăng
        cao là có ý nghĩa chẩn đoán, khá  tốn kém.
            3. XQ: không chuẩn bị thấy có sỏi, điểm canxi
        D12-  Ll,  L2.  Chụp  khung  tá  tràng;  Giãn  khi  có  u
        đầu tụy, bờ cong lớn dạ dày co kéo, rữiam nhở.
            + Bcrtri hơi sau phúc mạc: Hình tụy thay đổi
            + Chụp mật ngược dòng qua nội soi (ERCP) biết
        hình ảnh bóng vater, ống tụy, u nang sỏi tụy.
            + Chụp Ct- scan và chụp động mạch chọn lọc


                                                           219
   215   216   217   218   219   220   221   222   223   224   225