Page 221 - Bệnh Tụy Cách Phòng Và Điều Trị

Bệnh Tụy

4. Siêu âm tuỵ: Biết kích thước tụy, ô"ng tụy,
tình trạng nhu mô, u nang. Kết hợp chọc hút dưới
sự hướng dẫn của siêu âm.
5. Soi ể bụng: Quan sát tụy qua mạc nối nhỏ,
bệnh nhân nằm đầu cao, nghiêng phải mất, có khi
bình thường.

III. C H Ẩ N ĐOÁN

1. Chẩn đoán xác định:

- Nói chung khó, chỉ nghĩ tới khi: lâm sàng gặp
bệnh nhân gầy còm, la lỏng không rõ nguyên nhân,
kết hỢp thăm dò tụy.
- Là chẩn đoán sau khi đã loại trừ các nguyên
nhân: Lao, ung thư...

2. Chẩn đoán phân biệt:

2.1. Bệnh tại tuy,

- Ung thư tụy: (1- 2% các loại k) 60% là k đầu
tụy, 15% là thân, đuôi tụy. Bệrữi từ từ: đầy bụng, ỉa
chảy, mất khẩu vị. Đau bụng âm ỉ, khi có tác mật
thì u đã to.
- Sỏi tụy: ít gặp, gồm canxicarbonat, phospho,
chất hữu cơ.
+ Đau dữ dội thượng, lan ra sau luhg, giốhg cơn
đau quặn gan

220