Page 40 - Bệnh Tim Mạch

tim). Thuốc có tác dụng giãn cả tiểu động mạch và
tiểu tĩnh mạch, đồng thời cũng ức chế tiết
aldostérone làm giảm giữ muối và nước. Thuốc hấp
tốt qua đường tiêu hoá, thải trừ chủ yếu qua thận.

4.3.2. Nhóm nitrate (Isosorbide dinitrate:Rừordan,

Isosorbide mononitrate:Imdur)
Tác dụng gây giãn mạch tĩnh mạch đơn thuần
mà không gây giãn động mạch, làm giảm thể tích và
áp lực tâm trươmg của thất trái. Hấp thu hoàn toàn

qua đường uống, tác dụng kéo dài từ 2-6 giờ, thải
trừ hoàn toàn qua đường thận.

4.3.3. Hydralazine
Có tác dụng giãn động mạch đơn thuần làm
giảm hậu gánh tốt nhưng không làm giảm tiền
gánh. Thuốc hấp thu tốt qua đường tiêu hoá, bằt
đầu có tác dụng sau 1-2 giờ, tác dụng kéo dài 2-3
giờ.

4.3.4. Nitroprusside
Có tác dụng giãn động mạch nhiều hơn tĩnh
mạch, thuốc này chỉ dùng khi cấp cứu.

5. Điểu trị

5.1. Nguyên tắc chung

Vì suy tim là tình trạng cơ tim mất khả năng

41