Page 31 - Bệnh Bout Và Cách Điều Trị
P. 31
Allopurinol gây độc cho thận. Khi độ lọc
cầu thận giảm thì phải giảm liều hoặc giãn
khoảng cách giữa các lần dùng. Chang hạn
khi độ lọc của cầu thận trên lOOml/phút thì
mỗi ngày dùng 300mg nhưng khi độ lọc của
cầu thận chỉ còn 10-20ml/phút thì 2 ngày mới
dùng một lần 100mg. Không làm như thế sẽ
xảy ra phản ứng quá mẫn trầm trọng: sôt cao.
hoại tử biểu bì, nhiễm độc viêm gan, suy thận
vối tỷ lệ tử vong cao (khoảng 20%). Khi dùng
phải uống nhiều nước (để nưóc tiểu bài tiết
trong 24 giò, đạt khoảng 2 lít), duy trì nước
tiểu trung tính hoặc kiềm.
Allopurinol có thể gây hoại tử gan, viêm
mạch hoại tử, loạn thề tạng máu, tụ máu gây
phản ứng da độc tính, phát ban, gây rối loạn
dạ dày, ruột, sốt, nhức đầu nhưng ít khi xảy
ra nếu dùng đúng liều.
Allopurinol không có chống chỉ định với
người bệnh sỏi thận urat.
- Các thuôc thải uric: Gồm benzbromaron,
probenecid, sulphipyrazon.
Dùng cho người không dung nạp
allopurinol hoặc phôi hợp với allopurinol khi
dùng đơn độc một loại kém hiệu quả. Người