Page 27 - Bệnh Bout Và Cách Điều Trị
P. 27

khớp  viêm.  Một  sô  bệnh  nhân  có  tiền  sứ  và

          triệu  chứng  của  gout  có  thể  được  điêu  tri
          thành  công  và  được  chẩn  doán  là  gout  mà
          không  cần  chọc  khớp.  Tuy  nhiên,  cân  làm
          test  để  có  chẩn  đoán  xác  định  vì  có  nhiêu
          tình trạng viêm khốp giông gout.  Nó bao  gôm

           viêm  khớp  do  những tinh  thể  khác  gọi là  giả
           gout,  viêm khớp trong bệnh vẩy nên,  viêm đa
           khốp  dạng thấp và ngay cả nhiễm trùng.
                -       X-quang  đôi khi có ích và có thể chỉ ra sự

           lắng  đọng  những  tinh  thê  tophi  và  tốn  thương
           xương  do  viêm  khớp  nhiều  lần.  X-quang  cũng
           có  tác  dụng theo  dõi  những ảnh hưởng của  gút

            mãn tính lên khớp.
                 Ngoài ra, Chẩn đoán chủ yếu dựa vào:

                  -      Triệu  chứng lâm  sàng  (như  trên)  chú ý
            hạt  Tôphi,  sạn  thận  gút,  khớp  gút  to,  thường
           chủ  yêu  là  xương  bàn  chân  tay  sưng  đau

           không đổi xứng.
                 Acid uric huyết tăng rõ, cao hơn  7mg%.

                 * Cẩn phân biệt với:
                 +  Viêm  khớp  dạng  thấp  (không  có  acid

           uric cao,  khớp sưng đôi xứng...)
                +  Tăng  acid  uric  huyêt  đơn  thuần  (khớp
          bình  thường),  tăng  acid  uric  thứ  phát  (suy
          thận...).
   22   23   24   25   26   27   28   29   30   31   32