Page 27 - Bệnh Bout Và Cách Điều Trị
P. 27
khớp viêm. Một sô bệnh nhân có tiền sứ và
triệu chứng của gout có thể được điêu tri
thành công và được chẩn doán là gout mà
không cần chọc khớp. Tuy nhiên, cân làm
test để có chẩn đoán xác định vì có nhiêu
tình trạng viêm khốp giông gout. Nó bao gôm
viêm khớp do những tinh thể khác gọi là giả
gout, viêm khớp trong bệnh vẩy nên, viêm đa
khốp dạng thấp và ngay cả nhiễm trùng.
- X-quang đôi khi có ích và có thể chỉ ra sự
lắng đọng những tinh thê tophi và tốn thương
xương do viêm khớp nhiều lần. X-quang cũng
có tác dụng theo dõi những ảnh hưởng của gút
mãn tính lên khớp.
Ngoài ra, Chẩn đoán chủ yếu dựa vào:
- Triệu chứng lâm sàng (như trên) chú ý
hạt Tôphi, sạn thận gút, khớp gút to, thường
chủ yêu là xương bàn chân tay sưng đau
không đổi xứng.
Acid uric huyết tăng rõ, cao hơn 7mg%.
* Cẩn phân biệt với:
+ Viêm khớp dạng thấp (không có acid
uric cao, khớp sưng đôi xứng...)
+ Tăng acid uric huyêt đơn thuần (khớp
bình thường), tăng acid uric thứ phát (suy
thận...).