Page 29 - Bệnh Bout Và Cách Điều Trị
P. 29
Thận trọng vối người bệnh về dạ dày,
ruột, thận, gan, tim, loạn thể tạng máu;
không dùng khi các bệnh này ở mức trầm
trọng. Thận trọng khi dùng cho người già, sức
yếu, phụ nữ mang thai, nuôi con bú. Không
dùng thuốc lâu dài vì có thể gây bệnh vê cơ.
Khi dùng thuốc nếu có hiện tượng nôn,
tiêu chảy chứng tỏ thuốc đã quá liều, phải
giảm liều hay tạm ngưng trị liệu. Thuốc có
thể làm nổi mề đay, ban đỏ dạng sởi, suy
giảm tủy xương, viêm thần kinh ngoại biên,
rụng tóc nhưng hiếm gặp nếu dùng đúng liều.
- Kháng viêm không steroid (NSAID): Là
thuốc chọn lựa đầu tiên, thường dùng ít nhất
5-7 ngày khi người bệnh bị đau mà chưa điều
trị hoặc dùng phối hợp với thuốc dự phòng.
Các NSAID the hệ cũ (ức chế COX-1, COX-2)
và mới (ức chê chọn lọc COX-2) có hiệu quả
như nhau.
Không dùng NSAID cho người suv thận,
loét dạ dày đang tiến triển, suy tim sung
huyết hay có mẫn cảm với thuốc.
- Các corticoid: Khi bị bệnh gout đa khớp,
ảnh hưởng nặng đến khớp thì có thể tiêm vào
khớp. Việc tiêm vào khớp chỉ dùng theo chỉ
26