Page 29 - Bệnh Bout Và Cách Điều Trị
P. 29

Thận  trọng  vối  người  bệnh  về  dạ  dày,

        ruột,  thận,  gan,  tim,  loạn  thể  tạng  máu;
        không  dùng  khi  các  bệnh  này  ở  mức  trầm

        trọng.  Thận trọng khi dùng cho người già,  sức
        yếu,  phụ  nữ  mang  thai,  nuôi  con  bú.  Không
        dùng thuốc lâu dài vì có thể gây bệnh vê cơ.

             Khi  dùng  thuốc  nếu  có  hiện  tượng  nôn,

        tiêu  chảy  chứng  tỏ  thuốc  đã  quá  liều,  phải
        giảm  liều  hay  tạm  ngưng  trị  liệu.  Thuốc  có

        thể  làm  nổi  mề  đay,  ban  đỏ  dạng  sởi,  suy
        giảm  tủy  xương,  viêm  thần  kinh  ngoại  biên,

        rụng tóc nhưng hiếm gặp nếu dùng đúng liều.
              -  Kháng  viêm  không  steroid  (NSAID):  Là

         thuốc  chọn  lựa  đầu tiên,  thường  dùng ít  nhất
         5-7  ngày khi người bệnh bị đau  mà chưa  điều

         trị  hoặc  dùng  phối  hợp  với  thuốc  dự  phòng.
         Các  NSAID  the  hệ  cũ  (ức  chế COX-1,  COX-2)
        và  mới  (ức  chê  chọn  lọc  COX-2)  có  hiệu  quả

        như nhau.

              Không  dùng  NSAID  cho  người  suv  thận,
        loét  dạ  dày  đang  tiến  triển,  suy  tim  sung
        huyết hay có mẫn cảm với thuốc.

             -  Các  corticoid: Khi bị bệnh gout đa  khớp,

        ảnh  hưởng  nặng  đến  khớp  thì  có  thể  tiêm  vào
        khớp.  Việc  tiêm  vào  khớp  chỉ  dùng  theo  chỉ


       26
   24   25   26   27   28   29   30   31   32   33   34