Page 68 - Bệnh Dạ Dày Và Cách Điều Trị

dvíới thực quản nhu’ Metoclopramide, Cisapride.
Doniperidone hoặc các thuốc Antacid, Acid Alặnic
cũng có kết quả. Do bệnh dễ tái phát sau ngiíng
thuốc nên thiíờng phải điều trị duy trì sau giai
đoạn diều trị tấn công (giảm Iiỉta liều) hoặc dùng
thuốc khi có triệu chứng (thuốc uống khi cần).
Phẫu thuật thường diỉỢc clủ địnli trong ca
không đáp Ii'ng hoặc đáp ứng kém với điều trị nội
khoa. Đó là các phương pháp tạo nếp gấp đáy vị
(phẫu thuật Nissen, phẫu thuật Toupet), hoặc các
phitơng pháp can thiệp qua nội soi (khâu cơ thắt
dưới thực quản qua nội soi, Tiêm chất sinh học
làm tảng khối cơ). Những ca bị biến chứng hẹp
thực quản có thể được nong thực quản qua nội soi.

6. Kết luận:

Bệnh TNDD-TQ là một bệnh mạn tính ngày
càng thiíờng gặp hơn ở các nitớc châu Á và có
khuynh hướng tăng tần suất ở Việt Nam. Bệnh
không chỉ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống do
các triệu chứng mà còn có thể gây các biến chứng
nặng như loét thực quản, hẹp thực quản và hóa
ung tluí. Việc chẩn đoán và điều trị cần dược xem
xét, cân nhắc kĩ để đạt kết quả tốt nhất với chi phí
hỢp lí nhất, cĩmg nhu' tránh bỏ sót những biến
chvíng ngny hiểm nhu' hóa ung thif.

(>8 L.'\N ANU^bièiìsoựn