Page 73 - Bệnh Dạ Dày Và Cách Điều Trị

chóntí bù đắp qua điíờiig tĩnh mạch lượng dịch cơ
thể bị mất. Bệnh nhân bị cliảy máu kéo dài hoặc ồ
ạt có thể phải truyền máu. Thực hiện nội soi
điíờng tiêu hóa trên nhằm xác dinh vị trí chảy máu
và cầm máu với dụng cụ để đốt.
Thủng loét làm thoát các thành phần chứa
trong dạ dày vào khoang màng bụng dẫn đến viêm
phúc mạc cấp (sự nhicm trùng của khoang màng
bụng). Những bệnh nhân này thiíờng đột ngột khởi
đau dữ dội ở bụng, đau tăng khi chuyển động, các
cơ bụng trở nên cứng “nhu’ gỗ", đau cảm giác như
“dao đâm". Những triíờng hỢp này phải được phẫu
thuật cấp cứu.
Bệnh nhân bị tắc nghẽn dạ dày thường đau
tăng ở bụng, ói ra các thức ăn cluía được tiêu hóa
hoặc mới điíỢc liêu hóa một phần, chán ăn và sụt
cân. Sự tắc nghẽn thường xảy ra gần hang môn vị.
Hang môn vị là phần hẹp tự nhicn của dạ dày vì nó
nối với phần trên của ruột non là tá tràng. Nội soi
rất có ích trong chẩn đoán và loại trừ ung thit vì
ung thư cũng có thể là nguyên nhân gây nghẽn tắc.

ở một số bệnh nhân, tắc ngliẽn dạ dày có tliể
chữa bằng đặt ống thông dạ dày trong 72 giờ, kèm
truyền tĩnh mạch thuốc chống loét nhu’: cimetidine
(Tagamet) và ranitidỉne (Zantac). Bệnh nhân bị tắc
ngliẽn kéo dài đòi hỏi phải phẫu thuật.

6. Phương pháp điều trị

]ỉệiil/ dạ dùv vù cách diều tvỊ n