Page 74 - Bệnh Dạ Dày Và Cách Điều Trị
P. 74

Mục  đích  của  điền  trị  loét  là  làm  hết  đau  và
          lUíăn  chặn  các  biến  chứníỊ  nhn’  xnất  hnyết,  tắc
          nghẽn  và  thỉing.  Bước  đần  tiên  luôn  là  làm  giảm
          các  yến  tố  ngny cơ  (NSAID và  hút  thnốc).  Bước  kế
          tiếp mới là dùng thnốc điền  trị.

              Thnốc  chống  acid  là  trnng  hòa  acỉd  trong  dạ
          dày,  một  số  thnốc  thnộc  loại  này  nhn':  Maalox,
          Mylanta và Amphojcl  điền  trị  an  toàn và  hiện  qnả.
          Tny  nhiên,  tác  dụng  trnng  hòa  của  những  loại

          thnốc  này  thiíờng  ngắn  và  đòi  hỏi  nống  thnốc
          thiỉờng  xnyên.  Các  chất  chống  acid  nhn'  Magỉe
          chứa trong Maalox và Mylaiha có thể gây tiên chảy,
          trong  khi  nhôm  chứa  trong  Aniphojel  có  thể  gây
          táo  bón.  Loét  thiíờng  tái  phát  khi  ngiíng  sử  dụng
          các loại thuốc này.

              Các nghiên cứn cho thấy một loại protcỉn trong
          dạ  dày  gọi  là  histamin  có  tác  dụng  kích  thích  sự
          tiết  acid  dạ  dày.  Các  thnốc  kháng hỉstamin  (thnốc
          kháng H2)  điíỢc  tạo  ra  nhằm  ngăn  chặn  tác  động
          của histamin lên tế bào dạ dày,  do đó làm giảm sự
          tiết  acid.  Một  số  thnốc  thuộc  loại  này  là:
          cỉmetidine     (Tagamct),     ranitidỉne    (Zantac),
          nỉzatỉdine  (Acỉd)  và  famotidine  (Pcpcid).  Mặc  dù
          thnốc  kháng H2  rất  hiện  qnả  trong việc  làm  lành
          vết loét,  chúng vẫn chỉ có vai trò rất giới hạn  trong
          tiệt  trừ  H.pylorỉ  nến  không  phối  hỢp  với  kháng
          sinh.  Do  đó,  loét  thiíờng  tái  phát  khi  ngiíng  sử
          dụng  các  Umốc  này.  Nhìn  chnng,  các  loại  thnốc


          7-1 L.\N Am i-hiètissoựĩỉ
   69   70   71   72   73   74   75   76   77   78   79