Page 67 - Bệnh Dạ Dày Và Cách Điều Trị

đoíiii. Nội soi thực quán íịiúp phát hiện các biến
chứntí của BTNDD-TQ nhu' viêni thực quán, loét,
hẹp thực quản và clniycn sản Barrctt. X-quang
thực quản chỉ phát hiệu các biến chứng teo hẹp,
loét thực quản, hoặc thoái vị hoành. Đo áp lực cơ
thắt dưới thực quản không chính xác vì nhiều
nguyêii nhân nhu' thay dổi áp lực với khẩu kính
ống do. với củ' dộng hô liấỊ)... Đo ịdí thực quản là
phương pháp tiu cậy hơu để chẩn doán TNDD-TQ
nhiíiig không xác định đitợc các tổn thương thực
thể do trào iigitỢc. Nghiộin pháp Beratcin, không
nhạy và không đặc liiộu. llntờng dùng trong chẩn
đoíni nguycn nlùui của dau ngực' không do tim.

5. Điều trị:

Các phương Ịdiáp diều trị Iiội khoa gồm: (1J
Chế độ ăii giảm các chất kích thích nhu' rượii. café,
thuốc lá. chocolatc; Tránh ăn (Ịuá IIO hoặc uống
nhiều nước có gas; (2) Tránh làm táng áp lực
xoang bụng nhu' nịt lưng, nịt vr'i quá chặt; (3)
Trímh sử dụng 1 số thuốc làm giảm trương lực cơ
thắt dưới thực quản nlni: Anticholinergic,
Thcophylline...; (4) Sử dụng cac thuốc chống tiết
acid nhóm ức chế bơm proton (PPI) làm giảm các
triệu chứng và làm lành vièm thực qnản trong đa
số tníờng hỢp nên là thuốc đu'Ợc chọn đầu tiên
trong điều trị Iiội khoa BTNDD-TQ. Những ca nhẹ
có thể dùng các thuốc làm tăng tníơng lực cơ thắt

Bạili iLi ílav va cacli diều t n ii'I