Page 109 - Bệnh Trầm Cẩm
P. 109
BỆNH TRẦM CẢM
Phòng ngừa trầm cảm ở tuyến cơ sở
Trầm cảm là một rối loạn thường gặp ớ cơ sớ chăm sóc
sức khóe ban đầu. Những nghiên cứu về dịch tế gần đây, ở
những quốc gia khác nhau, đã cho thấy tỹ lệ bệnh suốt đời
đối với trầm cám nặng là 3 -17% và loạn khí sắc là 2 - 7%.
Công việc quan trọng nhất tại cơ sớ chăm sóc sUc
khóe ban đầu là tìm ra những người có nguy cơ bị trầm
cảm càng sớm càng tốt và hỗ trợ gia đình người bệnh
chăm sóc bệnh nhân hoặc đưa vấn đề của họ ra những tố
chức hỗ trợ an sinh xã hội (phòng ngừa ban đầu), đế thiết
lập chữa trị hữu hiệu (phòng ngUa mức hai). Những nhân
viên y tế tại cơ sớ chàm sóc sức khóe ban đầu cũng nên
tham dự vào việc giúp những bệnh nhân bị trầm cám, đế
phòng ngừa tái cơn (phòng ngừa mức ba).
Trầm cảm thường xuất lũện với idũều than plũền về
cơ thể nltư: mệt mói, rối loạn giấc ngủ, đau đầu, giảm cân,
bất lực, chán hoặc thèm ăn, trong klũ những triệu chUng
trầm cảm có thể kliông xuất hiện hoặc không nối bật.
Tuy nhiên, ngay cá khi được chẩn đoán là trầm
cám, lứiiều bệnh nhân vẫn từ chối được điều trị thích
hợp. Những bệiứi nhân này có thế không tự nhận thức
được những nguyên nhân cúa những triệu chứng nói trên
và thường chi than phiền với thầy thuốc idiững biểu hiện
trên cơ thế. Những bệnh nhân này thường miễn cưỡng
chấp nhận những nguyên nhân tâm lỹ cúa những triệu
chứng cơ thế. Hơn nữa, thầy thuốc ban đầu nên cánh giác
với việc bệnh nhân phủ nhận bệnh vì sợ bị thành kiến.
