Page 21 - Tai Biến Mạch Máu Não Cách Phòng Và Điều Trị
P. 21
TAI BIỀN MẠCH AAÁI/I NÃO 4
Những bệnh làm phát
sinh tai biến mạch máu não
1. Xuất huyết do tăng huyết áp
Ap huyết cao là cơ chế quan trọng gây vỡ thành
mạch, dẫn đến xuất huyết não trong bệnh cao huyết áp.
Dù không kèm theo xơ vữa, bệnh nhân cao huyết áp
đơn thuần vẫn có tần suất xuất huyết não rất cao. Tuy
nhiên, vai trò cấu trúc thành mạch có tầm quan trọng đặc
biệt và chính áp huyết cao lâu ngày đã đưa đến thay đối
nghiêm trọng cấu trúc thành mạch, làm nó kém bền vững
và có vai trò tạo thuận cho xuất huyết. Chứng cao huyết
áp động mạch, gây ra sự căng cơ học đế tạo ra những vi
phình mạch, mà hậu quả lâu ngày là tại những vi phình
mạch này có sự thay thế toàn bộ các cấu trúc bình thường
của vách mạch (như nội mô, lớp áo cơ, lớp đàn hồi...)
bằng một lớp mô liên kết mỏng. Sự phá huý cấu trúc bình
thường cứa thành mạch là một điều kiện thuận lợi để
huyết tương thấm ra quaiih mạch, kèm sự lắng đọng của
hbrin và lipid. Tính kém bền của thành mạch sẽ đưa đến