Page 406 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu

ĐAU ĐẤU CĂN NGUYÊN TÂM LÝ

trước tim, ở bụng, bộ phận sinh dục, đau thắt
lưng.v.v...Tất cả những chứng đau này có thế cùng tiến
triển song song hay luân phiên, xen kẽ, tạo nên một bảng
lâm sàng đau nhiều chỗ không có cơ sở tổn thương thực
thể tại một cơ quan, bộ phận nào (mặc dù đã làm đủ loại
xét nghiệm điện tim, điện não, X quang.v.v...).
Trên thực tế lâm sàng, không có một công thức về sự
tương quan giữa một kiểu đau đầu nào vối một bệnh
nhân tâm thần nào. Nhưng người ta nhận thấy những
biểu hiện thường gặp của những chứng đau đầu của loạn
thần kinh chức năng (nevrose) là phong phú hơn, nhiều
màu sắc hơn là của những người trầm cảm mà mức độ
phàn nàn đau chỉ là vừa phải. Nhưng đây vẫn không
phải là một qui luật.

3. Nhịp điệu tiến triển
Có thể thất thường, không thể hệ thống dứt khoát
được. Nhưng nói chung, các chứng đau này kéo dài hàng
tuần, hàng tháng, hàng năm. Tuy nhiên, chứng đau này
không bao giờ làm người bệnh mất ngủ; nếu có mất ngủ,
đó là do đau đầu trực tiếp liên quan đến trạng thái tâm
thần cảm xúc chứ không phụ thuộc vào chứng đau đầu.
Các chứng đau đầu này cũng chỉ ảnh hưởng một cách
vừa phải tới cách xử thế xã hội của bệnh nhân, mặc dầu
đau đầu bệnh nhân vẫn giữ được cuộc sông tương đối
bình thường.
Những trường hợp không được phát hiện và điều trị
sớm, chứng đau đầu căn nguyên tâm lý này có thể
chuyển sang thành bệnh thực thụ về tâm căn, tâm thần.

4. Các điều kiện xuất hiện
Trước một bệnh nhân đau đầu căn nguyên tâm lý,
cần phải xác định những điều kiện làm dịu, đôi khi chấm
dứt đau đầu.

406