Page 56 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Xơ Vữa Động Mạch
P. 56
động,... gia tăng. Những bệnh nhân mắc bệnh xơ vữa
động mạch vành thường bị đau ngực, nặng ngực nhất là
mỗi khi gắng sức. Mạch vành bị hẹp dần do những
mảng xơ vữa đến một mức độ nào đó sẽ khiến bệnh
nhân bị những cơn đau thắt thất thường, thậm chí có
thể dẫn đến nhồi máu cơ tim.
Để điều trị, người ta thường đặt stent. Nhưng 10 -
15% bệnh nhân không thể đặt stent do bị hẹp nhiều
chỗ, hoặc do đoạn hẹp mạch vành ở vào vị trí khá đặc
biệt, nên khi đặt stent có thể khiến bệnh nhân đột tử.
Chính vì vậy, các chuyên gia tim mạch đã dùng phương
pháp phẫu thuật bắc cầu mạch vành.
Bắc cầu mạch vành truyền thông là lấy mạch máu
lành như mạch máu ở chân hay ở cánh tay, hay động
mạch ngực trong bên trái để làm cầu nối. Nhưng vấn đề
đặt ra là "cây cầu nối" này tồn tại được bao lâu?
Sau 5 nám, 70% cầu nốì bằng tĩnh mạch hiển ở chân
sẽ bị tắc. Động mạch quay ở tay cho kết quả tốt hơn,
nhưng do cơ dày quá dễ gây co thắt. Trong khi đó, động
mạch ngực trong là tô"t nhất. 98% cầu nốì bằng động
mạch ngực trong sau 1 0 - 1 5 năm vẫn thông suốt.
Tuy nhiên, đối vói bệnh nhân bị quá nhiều chỗ tắc
hẹp, một động mạch ngực trong bên trái là không đủ.
Sau khi được chuyển giao kỹ thuật từ các chuyên gia
phẫu thuật tim mạch của Pháp, các bác sỹ của bệnh
viện trên áp dụng kỹ thuật bắc cầu cho nhiều nhánh
mạch vành bằng cả hai động mạch chủ trong bên trái và
bên phải.