Page 91 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Đột Quỵ
P. 91
m
u:u
động mạch cổ, MRI khoang sọ, chụp huyết quản tạo ảnh
từ hạt nhân (MRA), siêu âm tim đồ, Holter tim, siêu âm
mạch máu xuyên sọ (TCD), và cả chụp X - quang huyết
quản não... Nếu cần thiết có thể kiểm tra lượng cysteine
trong máu, kháng thể kháng cardiolipin...
9. Sau khi đột quy. não, làm thế nào để tiến hành
quản lý theo dõi huyết áp chính xác?
Đột quỵ não cho dù là lần đầu hay là tái phát, cao
huyết áp đều là một nhân tố nguy hiểm có quan hệ mật
thiết với nó. Mức huyết áp của người bệnh cao hơn
160/100mmHg có thể làm tăng lên rõ rệt mức độ nguy
hiểm. Người bệnh sau lần đột quỵ đầu tiên, bất luận là
đã từng bị cao huyết áp hay chưa đều cần theo dõi cẩn
thận mức huyết áp. Mặc dù khoảng 80% người bị đột
quỵ, có kèm theo huyết áp, song sau khi bị đột quỵ do
tác dụng của huyết lưu não tự động điều tiết, chỉ 1/3
người bệnh có huyết áp vẫn tiếp tục cao. Kỳ cấp tính
sau khi đột quỵ huyết áp giảm quá mức sẽ dẫn đến sự
cung cấp máu giảm thấp cho toàn não hoặc chất trắng
não bị tơi xô"p, là nhân tô" chủ yếu dẫn đến phát bệnh lú
lẫn sau khi đột quỵ. Vì thê quá trình làm giảm huyết áp
phải tiến hành một cách từ từ. Tất cả người bệnh trên
cơ sở thay đổi phương thức sông đều phải lựa chọn sử
dụng hợp lý thuôc giảm áp để điều trị. Trừ các tình
trạng đặc biệt như bệnh não do cao huyết áp cho đến
bệnh phình mạch... nếu không thì mức huyết áp không
nên hạ quá thấp, quá nhanh. Đồng thời cần coi việc