Page 91 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Đột Quỵ
P. 91

m
      u:u
      động mạch cổ,  MRI khoang sọ,  chụp huyết quản tạo ảnh
      từ hạt nhân  (MRA),  siêu âm  tim  đồ,  Holter tim,  siêu âm

      mạch  máu  xuyên  sọ  (TCD),  và cả  chụp  X  -  quang huyết
      quản não...  Nếu cần  thiết có thể kiểm  tra  lượng cysteine
      trong máu,  kháng thể kháng cardiolipin...
          9.     Sau  khi  đột  quy.  não,  làm  thế  nào  để  tiến  hành

      quản lý theo dõi huyết áp chính xác?
          Đột  quỵ  não  cho  dù  là  lần  đầu  hay  là  tái  phát,  cao

      huyết  áp  đều  là  một nhân tố nguy hiểm  có  quan  hệ  mật
      thiết  với  nó.  Mức  huyết  áp  của  người  bệnh  cao  hơn
      160/100mmHg  có  thể  làm  tăng  lên  rõ  rệt  mức  độ  nguy
      hiểm.  Người bệnh  sau  lần  đột  quỵ  đầu  tiên,  bất  luận  là
      đã  từng  bị  cao  huyết  áp  hay  chưa  đều  cần  theo  dõi  cẩn
      thận  mức  huyết  áp.  Mặc  dù  khoảng  80%  người  bị  đột
      quỵ,  có  kèm  theo  huyết  áp,  song  sau  khi  bị  đột  quỵ  do
      tác  dụng  của  huyết  lưu  não  tự  động  điều  tiết,  chỉ  1/3
      người  bệnh  có  huyết  áp  vẫn  tiếp  tục  cao.  Kỳ  cấp  tính
      sau  khi  đột  quỵ  huyết  áp  giảm  quá  mức  sẽ  dẫn  đến  sự
      cung  cấp  máu  giảm  thấp  cho  toàn  não  hoặc  chất  trắng
      não bị  tơi xô"p,  là  nhân  tô" chủ yếu  dẫn  đến  phát bệnh  lú
      lẫn sau khi đột quỵ.  Vì thê  quá trình làm giảm huyết áp

      phải  tiến  hành  một  cách  từ  từ.  Tất  cả  người  bệnh  trên
      cơ  sở  thay  đổi  phương  thức  sông  đều  phải  lựa  chọn  sử
      dụng  hợp  lý  thuôc  giảm  áp  để  điều  trị.  Trừ  các  tình
      trạng  đặc  biệt  như  bệnh  não  do  cao  huyết  áp  cho  đến
      bệnh  phình  mạch...  nếu  không  thì  mức  huyết  áp  không
      nên  hạ  quá  thấp,  quá  nhanh.  Đồng  thời  cần  coi  việc
   86   87   88   89   90   91   92   93   94   95   96