Page 35 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Đột Quỵ

19. Phình động mạch là gì?
Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến động mạch, có
thể do khiếm khuyết lớp cơ bẩm sinh thành động mạch,
hoặc biến tính lực đàn hồi thành động mạch, hoặc tác
dụng kết hỢp của cả hai tạo thành bệnh. Sự phát sinh
phình động mạch tồn tại khuynh hướng di truyền và

tính tập hỢp ở mức độ nhất định. Như trong những
người bệnh xơ vữa động mạch, tiền sử gia đình bị
phình động mạch cho tới bệnh thận đa nang, tỷ lệ mắc
bệnh phình động mạch cao, khoảng 4% có u động mạch.
Phình động mạch không hoàn toàn là dị thường do
bẩm sinh, một bộ phận tương đối là lốì sông và thói
quen sinh hoạt, làm việc, vận động phát triển thành.
Cùng vói sự táng dần của tuổi tác, tính đàn hồi của
thành động mạch dần dần yếu đi, dưói sự tác động của
huyết lưu sẽ dẫn đến hình thành phình động mạch
trạng thái nang, thông thường phát tác ở bộ phận chi
nhánh xung quanh đáy não. Phình động mạch dạng
thoi phát ra ở động mạch chủ của bộ phận đáy não
tương đối lớn. Khi động mạch não xơ cứng, lóp cơ thành
động mạch do thay thê mô xơ, lực đàn hồi giảm, dẫn
đến nứt đoạn, cholesterol kết tảng ở nội mạc, thành
quản bị tổn thương, dưới sự tác động của huyết lưu,
dần dần nới rộng, hình thành phình động mạch hình
thoi dọc huyết quản.
- Những biến chứng cụ thể
+ Tái xuất huyết: Tỷ lệ tử vong của tái xuất huyết
là 50%, nguy cơ tái xuất huyết trong 24 giò sau khi phát

35