Page 33 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Đột Quỵ
P. 33
____________________________________________
i l L -
hoặc đau như sắp nổ tung đầu, rất khó chịu. Có thể
đau toàn bộ đầu hoặc đau hạn chê từng bộ phận, có
lúc đoạn cổ trên cũng xuất hiện cảm giác đau. Đau
liên tục không thấy giảm hoặc cảm giác đau tăng lên,
đa sô có kèm theo nôn mửa, có thể có các triệu chứng
thần kinh như rôl loạn ý thức hoặc lo lắng không yên,
hôn mê, ảo giác, xuất hiện lên cơn động kinh toàn bộ
hoặc bộ phận nhưng ít gặp. Cũng có thể có xuất hiện
các triệu chứng như chóng mặt, hoa mắt. Khi s ố lần
phát bệnh nhỏ, có thể thấy chứng kích thích màng
não (cổ bị cứng, chứng Kernig, chứng Brudzinski)
dương tính, soi đáy mắt có thể phát hiện xuất huyết
dưới màng thủy tinh thể, phù thũng đĩa thị giác hoặc
xuất huyết võng mạc mắt. Có thể xuất hiện thế chứng
tổn hại chức năng thần kinh tính ổ, như tê liệt dây
thần kinh nhãn, liệt nhẹ nửa người, mất ngôn ngữ
hoặc rôi loạn cảm giác.
Một sô" người bệnh, đặc biệt là người cao tuổi có các
biểu hiện lâm sàng như đau đầu, triệu chứng tinh thần
tương đôi rõ rệt, nhưng các triệu chứng do màng não bị
kích thích thường không điển hình. Người bệnh xuâ"t
huyết xung quanh não giữa có triệu chứng tương đôi
nhẹ, biểu hiện CT là xung quanh cầu não hoặc Iicão
giữa có hiện tượng xuất huyết, chụp X-quang huyết
quản vẫn chưa phát hiện u động mạch cũng như các dị
thường khác. Bình thường không phát sinh tái xuất
huyết hoặc rôl loạn huyết quản phát chậm, biếu hiện
lâm sàng tô"t.
l Ệ