Page 33 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Đột Quỵ
P. 33

____________________________________________
       i l L -
      hoặc  đau  như  sắp  nổ  tung  đầu,  rất  khó  chịu.  Có  thể
      đau  toàn  bộ  đầu  hoặc  đau  hạn  chê  từng  bộ  phận,  có
      lúc  đoạn  cổ  trên  cũng  xuất  hiện  cảm  giác  đau.  Đau
      liên  tục  không  thấy  giảm  hoặc  cảm  giác  đau  tăng  lên,
      đa  sô  có  kèm  theo  nôn  mửa,  có  thể  có  các  triệu  chứng

      thần  kinh  như  rôl  loạn  ý  thức  hoặc  lo  lắng  không yên,
      hôn  mê,  ảo  giác,  xuất  hiện  lên  cơn  động  kinh  toàn  bộ
      hoặc  bộ  phận  nhưng  ít  gặp.  Cũng  có  thể  có  xuất  hiện
      các  triệu  chứng  như  chóng  mặt,  hoa  mắt.  Khi  s ố lần
      phát  bệnh  nhỏ,  có  thể  thấy  chứng  kích  thích  màng
      não  (cổ  bị  cứng,  chứng  Kernig,  chứng  Brudzinski)
       dương  tính,  soi  đáy  mắt  có  thể  phát  hiện  xuất  huyết
      dưới  màng  thủy  tinh  thể,  phù  thũng  đĩa  thị  giác  hoặc
      xuất  huyết  võng  mạc  mắt.  Có  thể xuất  hiện  thế  chứng
       tổn  hại  chức  năng  thần  kinh  tính  ổ,  như  tê  liệt  dây
      thần  kinh  nhãn,  liệt  nhẹ  nửa  người,  mất  ngôn  ngữ
       hoặc rôi loạn  cảm  giác.
           Một  sô" người  bệnh,  đặc  biệt  là  người  cao  tuổi  có  các
      biểu  hiện lâm  sàng như đau  đầu,  triệu chứng tinh  thần
       tương đôi rõ rệt,  nhưng các  triệu chứng do  màng não bị
       kích  thích  thường  không  điển  hình.  Người  bệnh  xuâ"t
       huyết  xung  quanh  não  giữa  có  triệu  chứng  tương  đôi

       nhẹ,  biểu  hiện  CT  là  xung  quanh  cầu  não  hoặc  Iicão
       giữa  có  hiện  tượng  xuất  huyết,  chụp  X-quang  huyết
       quản vẫn  chưa  phát hiện  u  động  mạch  cũng  như các  dị
       thường  khác.  Bình  thường  không  phát  sinh  tái  xuất
       huyết  hoặc  rôl  loạn  huyết  quản  phát  chậm,  biếu  hiện
       lâm sàng tô"t.


                                  l Ệ
   28   29   30   31   32   33   34   35   36   37   38