Page 62 - Nâng Cao Tuổi Thọ Người Già
P. 62
Tuy vậy người ta vẫn nói đến ba yếu tô gãy tắc
động mạch vành để tạo nên nhồi máu cđ tim.
* Vữa xơ động mạch vành gây tắc tuần tiến chiếm
60% các trường hỢp, tức là quá trình xơ vữa mạch
vành tiến triển từ từ gây hẹp lòng động mạch từ từ,
nhân lòng động mạch bị hẹp, cục máu hoặc cục gì đó,
mảnh gì đó gây tắc mạch vành và từ đó tạo nên vùng
nhồi máu cơ tim tương ứng.
* Tắc mạch vành đột ngột, tuy nhiên cũng trên
nền động mạch vành đã bị hẹp nhưng chưa nhiều
huyết (fibrin) gây tắc mạch vành. Trường hỢp này
hay gặp ở những bệnh nhân tuổi chưa nhiều, tiền sử
chưa có các cơn đau thắt ngực.
* Cục máu đang dính ở trong thành tim mỗi khi
tim bóp có thể những vùng bìa của cục chưa tạo được
liên kết vững chắc nên bị tách ra khôi cục máu đông
đó. Vì áp lực bóp của quả tim rất mạnh nên các vật lạ
này được đưa đi xa hơn, đến mạch vành gây tắc. Từ
đó tạo nên nhồi máu cơ tim.
Gọi là nhồi máu cơ tim, là người ta muôn nói đến
những tê bào cơ tim bị hoại tử xâm chiếm một vùng
của cơ tim, có thể chỉ là ở dưối nội tâm mạc hav
dưói thượng tâm mạc, vùng cơ tim bị hoại tử được
hình thành.
Nhồi máu cơ tim phát sinh trên cơ sở của xơ vữa
động mạch cho nên những nhân tô” nguy cơ của xơ
vữa động mạch cũng là những nhân tô nguy cơ của
63