Page 62 - Nâng Cao Tuổi Thọ Người Già
P. 62

Tuy  vậy  người  ta  vẫn  nói  đến  ba  yếu  tô  gãy  tắc
     động mạch vành để tạo nên nhồi máu cđ tim.
        * Vữa xơ động  mạch vành gây tắc tuần  tiến chiếm
     60%  các  trường  hỢp,  tức  là  quá  trình  xơ  vữa  mạch
     vành  tiến  triển  từ từ  gây  hẹp  lòng  động  mạch  từ  từ,
     nhân lòng động mạch bị hẹp,  cục  máu hoặc cục  gì  đó,
     mảnh gì  đó gây tắc  mạch vành và từ đó tạo nên vùng
     nhồi máu cơ tim tương ứng.
        *  Tắc  mạch  vành  đột  ngột,  tuy  nhiên  cũng  trên
     nền  động  mạch  vành  đã  bị  hẹp  nhưng  chưa  nhiều
     huyết  (fibrin)  gây  tắc  mạch  vành.  Trường  hỢp  này
     hay gặp ở những bệnh nhân  tuổi chưa nhiều,  tiền  sử
     chưa có các cơn đau thắt ngực.
        *  Cục  máu  đang  dính  ở  trong  thành  tim  mỗi  khi
     tim bóp có thể những vùng bìa của cục chưa tạo được
     liên  kết  vững chắc nên bị  tách  ra  khôi cục  máu  đông
     đó. Vì áp lực bóp của quả tim rất mạnh nên các vật lạ
     này  được  đưa  đi  xa  hơn,  đến  mạch  vành  gây  tắc.  Từ
     đó tạo nên nhồi máu cơ tim.
        Gọi là nhồi  máu cơ tim,  là người ta  muôn nói đến
     những tê bào cơ tim bị hoại  tử xâm chiếm  một vùng
     của  cơ  tim,  có  thể  chỉ  là  ở  dưối  nội  tâm  mạc  hav
     dưói  thượng  tâm  mạc,  vùng  cơ  tim  bị  hoại  tử  được
     hình thành.
        Nhồi  máu  cơ  tim  phát  sinh  trên  cơ  sở  của  xơ  vữa
     động  mạch  cho  nên  những  nhân  tô”  nguy  cơ  của  xơ
     vữa  động  mạch  cũng  là  những  nhân  tô  nguy  cơ  của


                                                             63
   57   58   59   60   61   62   63   64   65   66   67