Page 77 - Dị Ứng Trong Tai Mũi Họng
P. 77
quan trọng đối với việc chẩn đoán. Cứ hai bệnh nhân
thì có một bị vièm xoang do sự lây lan. Sưng niêm mạc
có thể là cơ sở của việc nhiễm vi khuẩn, virus. Ngược
lại, việc chẩn đoán bằng phương pháp X quang có thể
loại trừ trạng thái hổn hợp có sự tham gia bệnh dị ứng.
4.3. bào học và tổ chức học
T ế bào học : các mảu tiết của mũi và các mẫu niêm
mạc, sau khi cố định và nhuộm màu có thể soi bằng
kính hiển vi để xem xét hiện tượng tàng bạch cầu ái
toan, bạch cầu đa nhân. Nhưng qua đó không thể xác
minh được một bệnh dị ứng hay xác minh được dị
nguyên gây bệnh.
Tăng bạch cầu ái toan mũi : hậu quả của sự tiếp
xúc nhiểu lần với dị nguyên dẫn đến hiện tượng tăng
bạch cầu ái toan niêm mạc mũi. Tuy nhiên 5-10% bệnh
nhân không bị dị ứng mũi nhưng cũng có hiện tượng
này, vì vậy việc khám kể trên không mang lại bằng
chứng về bệnh dị ứng. Bên cạnh đó, cần chú ý đến
những hình ảnh bệnh không có nguồn gốc dị ứng. Tuy
nhiên tàng bạch cầu ái toan ở màng nhầy mũi - thông
qua việc thử dị ứng đặc hiệu có thể phản ảnh tình trạng
cấp tính của quá trình bệnh.
Phương pháp C j : xác minh hiên tượng tăng bạch
cầu ái toan của viêm mạc mũi: Sau khi lấy mẫu chất
tiết vào ống nghiệm, nó được quay li tâm ba lần với
lOOOv/phút trong dung dịch nước muối (rửa sạch)
tiếp đó trải phần còn lại lên mặt kính. Khi thấy chất tiết
77