Page 80 - Dị Ứng Trong Tai Mũi Họng

với hiện tượng hồng ban hoặc nổi mề đay. Để nhận rõ
các biến chứng, cẩn theo dõi bệnh nhân trong quá trình
thử. Khi bàn luận các cuộc thử, cán phân lỊÌệt các cuộc
thử da tích cực (poitiv) với các kết quả tích cực giả
hoặc tiêu cực giả. Đê’ làm được việc này mỗi -một cuộc
thử da cần có dung dịch histamin (để kiểm tra kết quả
tích cực) cũng như dung dịch không có dị nguyên (để
kiểm tra kết quả tiêu cực). Bệnh sử cũng có ý nghĩa cơ
bản đối với việc đánh giá các cuộc thử da. Đối vói bệnh
dị ứng do phấn hoa gây ra, thi việc thử da cho phép rút
ra kết luận chẩn đoán chắc chắn, vì vậy có thể tiến
hành điều trị. Ngược lại, bằng tiêm nội bì thường
không thể chẩn đoán một cách chắc chắn các dị
nguyên gây bệnh quanh năm.

Nguyên tâc thừ da : trong thứ cấp chẩn đoán bệnh
dị ứng như trình bày ở bàng G6 bây giò cần tiến hành
các thử nghiệm rạch nội bì. Đây là một trong những
trọng tâm chẩn đoán dị ứng học. Nguyên tắc chung là :
Dị nguyên được đưa vào da bằng phương pháp tiêm vào
nội bì hay cho dị nguyên lên da và thâm nhập vào da
qua một vết rạch bảng dao. Nếu bệnh nhân có tính mẫn
cảm thì dị nguyên liên kết với kháng nguyên đặc hiệu ở
tế bào Mastocyte cũng như trong niêm mạc mủi.
Hitamin và các chất trung gian hóa học được giải
phóng dẫn đến một phản ứng da nhìn thấy tương đối rõ
(tấy đỏ và nổi mể đáy). Hồng ban và mể đay được sử
dụng để chẩn đoán, về nguyên tắc, trong mỗi cuộc thử.
da cần có dung dịch Histamin để kiểm tra kết quà tích

80