Page 84 - Dị Ứng Trong Tai Mũi Họng

được dùng đối với các dị nguyên ít mẫn cảm như dị
nguyên nấm. Tiêm vào nội bì nhạy cảm hơn chích nội
bì, vì vậy ngưòi ta chỉ sử dụng nó trong một số trường
hợp khi mà chích nội bì không mang lại kết quả quyết
định.

Ngược lại, rạch nội bì và test cào chỉ dùhg trong
trường hợp ngoại lệ vì không nhạy cảm bằng chích nội
bì. Chúng được dùng trong những tình huống khi sự
phản xạ (độ mẫn cảm) của bệnh nhân đối với dị nguyên
thử không để xác định trưóc được. Để để phòng nguy
cơ có phản ứng phụ, trong những tình huống như vậy,
ngưèũ ta thường sử dụng những test không nhạy cảm
bằng chích nội bì.

5.1.2.1. CHÍCH VÀO NỘI BÌ
Cách tiến hành : chích vào nội bì là biện pháp
quan trọng nhất đối với thày thuốc T.M.H ở hai cẳng
tay của bênh nhân, người ta đánh dấu các vùng da
thử và cho dung dịch dị nguyên lên đó. Nồng độ của
dung dịch trong chích nội bì cao hơn nồng độ tiêm
vào nội bì. Người ta rạch một vết nhỏ trên da, rạch
nghiêng không cho máu chảy ra ngoài. Sau 20 phút
người ta xem xét phản ứng (biểu hiện bằng hổng ban
và nổi mề đay). Nếu phản ứng xuất hiện sớm hơn, thì
người ta phải chùi sạch dung dịch thử để tránh các
phản ứng phụ.

(sơ đổ trang 85)

84