Page 86 - Dị Ứng Trong Tai Mũi Họng
P. 86
Phươnq pháp C3 : (chích nội bì)
Sau khi dùng ete lau sạch da, người ta đánh dấu các
vị trí thử, sau đó chờ 2 phút để vùng da xử lý bằng ete
trở lại nhịp độ lưu thông máu bình thường. Tiếp đó, ở vị
trí thử nhỏ một giọt dung dịch thử. Histamin và dung
dịch không có dị nguyên dùng để đối chứng. Dùng một
chiếc dao mổ nhỏ hoặc một kim chích chọc qua một dị
nguyên sao cho máu không chảy (chọc nghiêng). Sau
khi chọc, các dụng cụ này được lau sạch vô trùng.
Phương pháp này có thể loại trừ được sự thâm nhập của
các dị nguyên mà ta không mong muốn. Người ta để
cho dung dịch dị nguyên thâm nhập vào da trong vòng
20 phút, có sự giám sát thường xuyên. Trong thời gian
thử, cần giữ cẳng tay bệnh nhân theo chiều nằm ngang.
Kiểm trơ kết quả thử : cuộc thử da chỉ có giá trị
thông tin khi trong mỗi cuộc thử tiến hành hai cuộc
kiểm tra ; dung dịch histamin phải cho kết quả tích
cực, trong khi dung dịch không chứa dị nguyên không
mang phàn ứng của da. Nếu một hoặc cả hai lần kiểm
tra không cho kết quả trông đợi thì không thể đánh giá
toàn bộ cuộc thử đó.
Tiêm nội bì : chích nội bì đứng ở trung tâm chẩn
đoán của chẩn đoán dị ứng học đừờng mũi, vì nó rất
thích hợp đối với các dị nguyên đường hô hấp và dị
nguyên lương thực, thực phẩm. Chích nội bì trước hết
đã được thừ thách qua thực tiễn trong việc thử các dị
nguyên phấn hoa, vì vậy người ta có thể khưóc từ các
86