Page 86 - Dị Ứng Trong Tai Mũi Họng
P. 86

Phươnq pháp C3  : (chích  nội bì)

          Sau  khi dùng ete lau sạch  da,  người  ta đánh dấu  các
      vị trí thử,  sau  đó chờ 2 phút  để vùng  da  xử lý  bằng  ete
      trở lại nhịp độ lưu thông máu bình thường. Tiếp đó, ở vị
      trí  thử  nhỏ  một  giọt  dung  dịch  thử.  Histamin  và  dung
      dịch không có dị nguyên dùng để đối chứng.  Dùng một
      chiếc dao mổ  nhỏ hoặc một kim chích chọc qua một dị
      nguyên  sao  cho  máu  không  chảy  (chọc  nghiêng).  Sau
      khi  chọc,  các  dụng  cụ  này  được  lau  sạch  vô  trùng.
      Phương pháp này có thể loại trừ được sự thâm nhập của
      các  dị  nguyên  mà  ta  không  mong  muốn.  Người  ta  để
      cho dung dịch dị  nguyên  thâm  nhập vào  da trong  vòng
      20 phút,  có  sự giám  sát  thường  xuyên.  Trong  thời  gian
      thử, cần giữ cẳng tay bệnh nhân theo chiều  nằm ngang.

          Kiểm  trơ  kết  quả  thử  :  cuộc  thử  da  chỉ  có  giá  trị
      thông  tin  khi  trong  mỗi  cuộc  thử  tiến  hành  hai  cuộc
      kiểm  tra  ;  dung  dịch  histamin  phải  cho  kết  quả  tích
      cực, trong khi dung  dịch  không  chứa dị  nguyên  không
       mang  phàn  ứng  của da.  Nếu  một  hoặc  cả  hai  lần  kiểm
       tra không cho kết quả  trông đợi thì không thể đánh giá
       toàn bộ cuộc thử đó.
          Tiêm  nội  bì  :  chích  nội  bì  đứng  ở  trung  tâm  chẩn
       đoán  của  chẩn  đoán  dị  ứng  học  đừờng  mũi,  vì  nó  rất
       thích  hợp  đối  với  các  dị  nguyên  đường  hô  hấp  và  dị
       nguyên  lương  thực,  thực  phẩm.  Chích  nội  bì  trước  hết
       đã  được  thừ  thách  qua  thực  tiễn  trong  việc  thử các  dị
       nguyên phấn  hoa,  vì  vậy  người  ta có  thể  khưóc  từ các


       86
   81   82   83   84   85   86   87   88   89   90   91