Page 31 - Bệnh Tim Mạch
P. 31
2. Các nguyên nhân gây suy tim
2.1. Do bệnh lý tim mạch
- Bệnh tim bấm sinh
+ Luồng thông trái-phải: Thông liên thất, còn
ống động mạch, thông sàn nhĩ thất.
+ Bệnh tim tắc nghẽn bên trái: Hẹp eo động
mạch chủ. Hẹp lỗ van động mạch chủ. Bệnh cơ tim
phì đại, tắc nghẽn, hoặc hạn chế.
+ Nguyên nhân rất hiếm gặp: Hồi lưu tĩnh mạch
phổi bất thương hoàn toàn. Bất thương van 2 lá bẩm sinh.
- Bệnh tim mắc phải
+ Thấp tim và các bệnh lý van tim do thấp: ở
trẻ lớn.
+ Bệnh Kawasaki: ở trẻ nhỏ.
+ Viêm cơ tim cấp tiên phát (thường gặp ở trẻ
nhỏ): Thường nhất do virus coxsakie B, ngoài ra có
thể do Rickettsia, do thương hàn nặng.
+ Viêm màng ngoài tim với tràn dịch nhiều:
Do virus hoặc vi khuẩn.
+ Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn.
+ Bệnh cơ tim thứ phát: Sau viêm cơ tim do
virus, do điều trị tia xạ, do nhiễm độc thuốc
anthracyclines, do nhiễm sắt trong các bệnh huyết
tán mãn nặng.
32
