Page 22 - Bệnh Tim Mạch
P. 22

Thường  gặp  khi  có  suy  tim,  các bệnh  tim  có  shunt
    trái-> phải nặng.

        - Tím  da và niêm  mạc:  Thường là dấu hiệu của
    một  bệnh  tim  có  shunt  phải-> trái.  Tím  thường  đi
    kèm với ngón tay, ngón chân dùi trống.
        -  Cơn  thiếu  oxy  cấp:  Hay  gặp  trong  tứ  chứng
    fallot.  Cơ  chế  liên  quan  đến  sự  co  thắt  của  vùng
    phễu động mạch phổi vốn đã bị hẹp sẵn từ trước.

        - Ngất
         -t-  Khi gắng sức:  Thường gặp trong các bệnh cơ
    tim  tắc  nghẽn,  hẹp  chủ  hoặc  hẹp  phổi,  bất  thường
    của  động  mạch  vành,  di  chứng  mạch  vành  trong
    bệnh Kawasaki.
         +  Khi  nghỉ:  Do  cường  phó  giao  cảm,gặp  khi
    xúc động, đau hay rối loạn tiêu hóa nặng.

        -  Đau  ngực  do  nguyên  nhân  tim  mạch:  Hiếm
    gặp ở trẻ em  .Thường xảy ra khi gắng sức liên quan
    đến  bất  thường  của  động mạch  vành,  di  chứng  của
    bệnh  Kavvasaki  hoặc  thường  gặp  hơn  khi  viêm
    màng ngoài tim.


    6.  Các bệnh ỉím bẩm sinh thường gặp


        6.1. Bệnh thông liên thất
        Bệnh  này chiếm  tỷ lệ  khoảng  30% trong  số  các
    bệnh  tim  bẩm  sinh  nói  chung.  Có  thể  chẩn  đoán





                                                          23
   17   18   19   20   21   22   23   24   25   26   27