Page 13 - Bệnh Hô Hấp, Hen Suyển
P. 13

+  Tiền  triệu:  hơi  thở ra  có  mùi  thối,  đôi  khi  có
        khái huyết.
            +  ộc  mủ  số  lượng  lớn:  Bệnh  nhân  có  cơn  đau
        ngực  dữ dội  có  cảm  giác  như xé  trong  lồng  ngực, có
        thê bị ngất.  Sau đó là ho ộc mủ  hàng  trăm ml  trào  ra
        qua miệng đôi khi ra cả mũi.
             +  ộc mủ từng phần: bệnh nhân khạc ra lượng mủ
        khác nhau, nhiều lần trong ngày.
             +  Đờm núm đồng tiền:  khi ngừng ho bệnh  nhân
         khạc ra cục đờm dầy, hình đồng xu.
             + Đờm mùi thối gỢi ý áp xe do vi khuẩn yếm khí.

             + Đờm màu socola, hoặc màu cà phê sữa: áp xe do
         amíp.

             3.3.5. Giãn phế quần
             - Ho khạc đờm nhiều vào buổi sáng, khi ngủ dậy.
         Tổng lượng đờm trong ngày từ vài chục đến hàng băm
         ml (có thể trên 300 ml/24 giờ). Để trong cốc thuỷ tinh
         có 3 lớp:
             +  Lớp trên là bọt nhầy.
             +  Lớp  giữa  là  dịch  nhầy  (do  tăng  tiết  dịch  phế
         quản).
             + Lớp dưới cùng là mủ.

             3.3.6. Hen phế quản
             -  Khạc  đờm ờ  C u ố i   cơn  khó  thở,  đờm dính  trắng
         trong hoặc giống như bột sắn  chín, có thể có đờm hạt
         trai (theo mô tả của Laennec).
             3.3.7. Phù phổi cấp: Đờm bọt màu hồng, số lượng
         nhiều.
             3.3.8. Laophổi:Đ(ìm “bã đậu” màu trắng, nhuyễn,
         lẫn với dịch nhầy có khi lẫn máu.


                                ẼênẴ  kô hấp,  ken suyển và cấck ầiều  tri  13
   8   9   10   11   12   13   14   15   16   17   18