Page 83 - Bệnh Trầm Cẩm
P. 83
BỆNH TRẦM CẢM ^ ^ 1
thêm suy giảm chức năng và làm chậm quá trình hồi
phục, khi tập vật lỹ trị liệu và phát âm. Các bệnh nhân
trầm cảm có tiến triến xấu hơn về lâu dài, do ít cố gắng
tham gia vào việc tái hòa nhập sau khi ra viện.
Rối loạn khí sắc cũng làm giảm khá năng hồi phục
thao tác trong những hoạt động thường ngày và hoạt
động xã hội. Trầm cảm sớm hoặc suy giảm chức nàng
thần kinh nặng cũng báo trước chất lượng sống xấu hơn
sau 6 tháng.
Điều trị trầm cảm sau tai biến mạch máu náo
Nhiều nghiên cứu cho thấy rằng nếu không điều trị,
trầm cảm có thê’ kéo dài hơn hai nàm sau tai biến mạch
máu não. Điều trị bằng thuốc được sứ dụng nhiều hơn
do giá thuyết sinh học cúa trầm cám, nhưng cần phái kết
hợp việc sứ dụng thuốc với nâng đỡ tâm lý cũng như tiếp
cận cùa gia đình và người giúp đỡ.
Nhiều nghiên cứu chứng minh lợi ích cứa ĩluoxetine
và cứa các thuốc ức chế tái hấp thu serotonin khác,
chú yếu là các thuốc có tác động serotoninergique và
noradrenergique như Mirtazapine và Venlaĩaxine.
Ngoài ra, việc điều trị trầm cám gắn liền với cố gắng
cải thiện sự tự lập cúa bệnh nhân. Đồng thời, nó cũng
không tách rời khỏi chương trìiứi tái hòa nhập. Phái hiếu
rõ các tác động bất lợi cứa thuốc chống trầm cám trên não
như; an thần, tìiứi trạng lú lẫn, đặc biệt là cơn động kinh.
Thuốc chống trầm cám 3 vòng được chi định đặc biệt cho